风湿科示教室,刘秋红主任给痛风患者进行了一场健康宣教,指导患者如何进行饮食控制、合理锻炼、规范用药等。
痛风是一种什么病呢?
痛风仅仅会出现关节疼痛吗?
什么样的人容易得痛风呢?
得了痛风该怎么办呢?
让我们一起来看一看吧
什么是痛风?
痛风性关节炎是一种晶体相关性关节病,主要由于长期嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少,血尿酸升高导致尿酸盐沉积所致的。如果出现单关节突然红肿疼痛,尤其第一跖趾关节疼痛或肿胀,24小时疼痛达到高峰,有血尿酸升高者,就要当心痛风了。
痛风性关节炎如不及时治疗,反复发作,还可能出现关节破坏、功能障碍、痛风石、痛风性肾病等等,严重影响人们的工作和生活,需要早发现、早诊断、系统治疗。
导致痛风的原因
近年来,随着人们饮食结构的改变,痛风性关节炎发病率逐渐增高,且呈年轻化趋势。痛风可伴发肥胖症、高血压病、糖尿病、脂代谢紊乱等多种代谢性疾病;肥胖、喜欢吃海鲜、嗜酒等人群要格外注意了。
如何治疗痛风
图片
如果得了痛风,也不要过度担心,目前有非常系统的治疗方法。总的治疗原则:合理控制饮食;摄入充足的水分;生活要有规律;适当参加体育活动;采取有效的药物治疗;定期进行健康体检。
如何预防痛风的发作
饮食方面
要低嘌呤饮食,避免食用高嘌呤的食物。
低脂/脱脂奶制品、蔬菜,樱桃对痛风的作用可能减少痛风发作;咖啡、巧克力与血尿酸呈负相关,可以适当服用。
多喝水可以增加尿量,有助于尿酸的排出;建议多喝弱碱水,建议每天23升,出汗后立即补充。
高嘌呤食物
海鲜类
鱼类、虾类、蟹类、贝类等
饮料类
啤酒、白酒、高糖类饮料等
动物内脏
猪肝、猪肾等
坚果类
花生、腰果等
肉汤类
如火锅中含有比较浓缩的肉汁
蔬菜豆类
菠菜、蘑菇、芦笋、毛豆、蚕豆
运动方面
适当的运动对于稳定尿酸水平、预防关节功能障碍、增加肌肉比例、提高心肺功能都有好处,但是痛风患者要避免剧烈运动,剧烈运动会过度消耗ATP,以至于通过嘌呤代谢来补充能量,使嘌呤代谢增加,尿酸合成增加。痛风发作时,建议休息,在关节发作间期,可进行散步、快步行走、慢跑、健身操、健身舞、自行车运动、游泳等运动项目,量力而行、循序渐进。
中医治疗痛风的优势
痛风治疗的核心问题是血尿酸持续达标治疗。在疼痛发作时,西医治疗以抗炎止痛为主,间歇期以降尿酸为主。
中医治疗本病有独特的优势,以清热利湿、补肾活血散瘀为大法,根据患者的病情特点,四诊和参,辩证论治,个体化治疗,尤其苏州市中医院的金黄膏及三黄胶囊在痛风急性期治疗效果较佳。
治疗痛风的误区
我的脚不痛了,为什么还要吃药?
痛风急性发作虽然缓解了,但尿酸仍然较高,易导致痛风反复发作,病程日久可出现痛风石,肾结石,甚至出现肾功能不全,因此缓解期也要规律使用降尿酸药物,使尿酸达标,减少发作。
降尿酸药物的副作用太大了,伤身体?
不同的降尿酸药物都有禁忌症,降尿酸药物要在医生的指导下选择适合自己的,在服用降尿酸药物的同时,定期检查肝肾功能、医院随访复诊,避免药物的不良反应。
为什么我吃了降尿酸药物,还会发痛风?
在服用降尿酸药物的初期,由于将血尿酸降至尿酸溶解饱和度以下,以前沉积在关节的尿酸盐结晶就会溶解,组织中的尿酸向血液中转移,平衡被打破,在关节等组织中产生结晶,诱发痛风,等待血尿酸稳定一段时间后,就会减少痛风的发作。
专家简介
刘秋红
主任中医师
风湿科主任
从事风湿科临床及教学工作近30年。长期致力于风湿病的诊治和研究,有丰富临床经验。对类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征,痛风性关节炎,骨关节炎等疾病有较深入的研究。
主持和参加国家级和市级课题研究10项,在国内核心期刊发表学术论文20余篇。