“大爷，您哪里不舒服呀？”“浑身哪哪都不舒服，身上没劲、头疼、心疼、腿疼、肚子还疼，一天都吃十几种药呢……”这是时常发生在全科门诊诊室里的真实场景，时刻考验着每一位出诊医生的综合技能和水平。全科医生是全面健康的“守门人”，在三级医院综合诊疗、分级诊疗和基层医疗卫生服务中发挥着不可替代的重要作用。

近日，为加强以全科医生为重点的基层人才梯队建设、提升全科专业指导医师带教能力和教学水平，中国医师协会组织开展了全国首届全科专业住院医师规范化培训指导医师教学查房和教学门诊技能竞赛。大连市中心医院选送的由全科教学门诊带教老师刘金洁领衔，接诊医生全科住培学员刘兰馨、梁心田、张帅、张鑫、梁雪等人组成的参赛团队，以优异成绩成功晋级，与全国32支精英队伍展开历时两个月的激烈角逐，最终脱颖而出成功斩获全国三等奖，也是辽宁省唯一获奖的参赛队伍。

此次中心医院选送的参赛作品是精选全科慢病门诊接诊的以症状为主诉的老年多病共存的真实病例，病例选择既符合全科教学门诊的病种范畴，也是全科门诊最具代表性的常见病例，更是检验全科门诊综合诊疗水平的典型病例。参赛教学视频应用形成性评价教学方法，以全面培养和锻炼学生独立接诊能力、掌握和应用全科诊疗思维的能力、循证医学证据的能力以及理论联系实际的能力、人文和沟通能力等多重能力为目的，以期探索培养适应时代要求的多重岗位胜任力全科医生的规范化教学模式。

首次参加全国全科专业住培指导教师教学门诊技能大赛，医院领导高度重视，以全科专业基地为主体，整合教务部、医务部、门诊部、文化宣传部、健康管理中心等部门力量，围绕住培医师六大核心胜任力，从制定参赛方案、撰写教案、模拟教学门诊、教学会诊到视频录制、资料报送等环节，严格对标进行，高质量按时完成，充分彰显了医院全科专业基地住培教学查房、教学门诊的丰富质量和文化内涵，以及医院优秀的住培教学水平和素质。

教学之路，任重而道远。借此参加全国竞赛契机，全科基地的全体老师反复熟读最新《住院医师规范化培训教学大纲》，理解并掌握最新教学理念、教学方法和评价方法，同时勇于创新、开拓全新领域，改变传统教学模式，主动转变自身角色，突出“以学生为主体”。大家深刻体会到，只有不断优化教学质量，才能提高综合教学实力，培养出具备实践能力、探索能力、创造能力的新时代医学事业接班人。

一场竞赛如约而至，亦是检验狭路相逢。优异成绩的取得，不仅得益于医院领导对全科专业基地教学工作的重视和支持，更得益于各相关部门的同心协力，以及各位指导教师、参与学员的全情参与与全心投入。刘金洁医生说：“成绩是惊喜更是必然，这完全得益于日常的严格要求，全科医学科在姬琛华主任的带领下，始终重视开展住院医师规范化培训教学实践，保证全科医生培训目标清晰化，培训过程的规范化和培训结果同质化。”住陪办负责人张博威谈到“本次获奖，是肯定是激励，更是开篇是起步，今后我们会在主管教学工作的陈东副院长的带领下，不断提升教学能力和水平，不断加强教学过程的质量和监管”。

行之力则知愈进，知之深则行愈达。大连市中心医院作为国家级住院医师规范化培训基地，独立设置了全科医学科，以人才培养为目的，开展全科临床、教学和科研工作，培养“小病善治、大病善识、重病善转、慢病善管”的防治结合全科医学人才，不断推动医院全科专业住院医师规范化培训质量和发展。

住培工作是利国利民的健康大策，也是医院长远发展的重要工作，加大全科医学人才的培养力度，更是国家加快医学教育创新发展的重要举措。未来，大连市中心医院将加快专业基地住培工作内涵建设步伐，不断提升全科专业住培指导医师带教能力与水平，以赛促教、以赛促学、以赛促改、以赛促培。同时，将以成为大连理工大学附属中心医院为契机、国家三级公立医院绩效考核为抓手，积极推进医教研管全面协同发展，以“干在实处、走在前列、勇立潮头”的精神风貌和无畏勇气，全面开创大连市中心医院高质量发展新格局。跋山涉水、步履不停，山高水长、印照初心。

教学门诊步骤

第一步：全科住培学员在全科诊室独立接诊，带教老师及其他学员在全科教学门诊观摩。

第二步：住培学员在全科教学门诊向带教老师及同学汇报病史及相关检查结果，带教老师点评。

第三步：带教老师和接诊学员在全科诊室进行病史核实、补充、示范，做出诊断及处理方案，同时解答患者问题等。

第四步：带教老师和全科学员在全科教学门诊一起讨论并总结。

全科医学科、住培办

文化宣传部、邹霞