“摔倒”这件看似普普通通的小事，对老年人来说却可能是致命的一击。据统计，我国60岁以上的人口已超过2亿，是世界上老年人口绝对数量最多的国家。随着人口老龄化日趋严重，骨质疏松症和行动不便易摔倒是老年人易骨折的主要原因。

骨折卧床苦不堪言

年逾七旬的孙先生（化名）20余天前在家中不慎滑倒，左髋部摔伤，不敢活动，外院确诊“左股骨粗隆间骨折”。考虑老人患有天疱疮、房颤、骨质疏松等疾病，且长期应用激素治疗，体重基数大，接诊医生表示手术风险大，建议卧床止痛保守治疗。可老人在床上躺了十余天后，不仅疼痛没有缓解，反而明显加重，严重影响生活质量，情绪变得焦躁不安。老人及老伴觉得“拖着”不是办法，经多方打听，慕名来到青岛市市立医院西院区，找到骨科解思信主任。

精准手术减轻痛苦

综合考虑患者高龄、基础疾病多等原因，如不及时手术复位，老人将会面临长期卧床，极易引起肺部感染、压疮等并发症，严重还会危及生命安全。解思信主任最终决定实施“闭合复位近端髓内钉内固定术”。与传统手术相比，该手术为在C-型臂透视介入下的精准微创手术，手术刀口仅5cm，手术具有创伤小、失血少、手术时间短、并发症少、术后恢复快等优点，尤其适用于患有严重心脑血管疾病、糖尿病等基础疾病的老年骨质疏松患者。

解思信主任在与患者及家属充分沟通后，为保证手术安全，邀请心内科、呼吸内科等科室专家进行了院内会诊，并多次组织科室病例讨论和术前讨论，分析手术风险及可能出现的问题。

日前，解思信主任带领团队在麻醉科、手术室的全力配合下，成功为老人实施了手术，C型臂行正侧位透视见骨折对位线好。老人目前术后恢复情况良好，在老伴搀扶下可下地，将于近期出院。

什么是骨质疏松症

骨质疏松症是一种以骨量减少，骨微结构破坏导致骨脆性增加，骨折风险性升高为主要表现的全身性骨病，同时骨质疏松症也是一种退化性、老年性疾病，随着年龄增长，患病风险增加。据专家估算，我国60岁以上人口骨质疏松患病率，女性大约为50％，男性为20％。骨质疏松使老年人身高变矮，甚至弯腰驼背，有的老年人常感觉全身性疼痛。

骨质疏松症的高危人群

以下高危人群需要引起高度重视：老龄；吸烟；女性绝经；母系家族史；低体重；性激素低下；体力活动少；过度饮酒或咖啡；饮食中钙或维生素D缺乏；有影响骨代谢的疾病；使用影响骨代谢药物者。

骨质疏松症的预防

1.合理的饮食、健康的生活方式可有效预防骨质疏松症的发生。

2.晒太阳是最简便、实惠的办法。一般来说，年轻人每天晒40分钟、老年人每天晒60分钟太阳，就能获得充足的维生素D。需要注意的是，晒太阳时身上要有15％的皮肤暴露在阳光下才行。维生素D可以增加小肠对钙的吸收，有利于骨钙的沉积，是骨骼生长发育必不可少的物质。

3.适度的运动可预防骨丢失。适当进行跑步、跳绳等有氧运动，可以通过肌肉舒缩刺激骨骼以增强骨骼的质量和密度。需要注意的是，运动要一直坚持才有作用。

4.养成良好的生活方式可预防骨质疏松症。吸烟、酗酒、高盐饮食、喝大量的咖啡、活动过少或过度运动等，均是患骨质疏松症的危险因素，要尽量避免。

5.治疗导致骨质疏松的基础性疾病。如类风湿关节炎、强直性脊柱炎、肾病、糖尿病、激素依赖性疾病等。

解思信主任温馨提示：日常生活中，老年人应尽量避免走过陡的楼梯或台阶，上下楼梯、如厕时尽可能使用扶手；转身、转头时动作一定要慢；走路保持步态平稳，尽量慢走，避免携带沉重物品。

如果老年人摔倒后出现髋部疼痛、站立和行走受到影响，应第一时间到医院就诊，接受专科医师的治疗，避免错误的搬动或者强行负重行走加重骨折移位，或者长时间卧床后出现各种并发症错过最佳治疗时机。

文/西院区骨科