12月11日，中南大学湘雅二医院心血管内科周胜华教授团队方臻飞教授、胡信群教授运用国产自主研发的心肌射频消融系统成功为一名梗阻性肥厚型心肌病（oHCM）患者完成经导管心肌内室间隔射频消融术（transcatheterintramyocardialseptalradiofrequencyablation）。至此，团队专家一年来已成功完成10例此类手术的临床研究，随访结果显示，患者心功能均得到明显改善，有望为oHCM患者提供更安全、更有效的新方案。

在我国，每年约有55万人死于心源性猝死，而肥厚型梗阻性心肌病是年轻人猝死的首要病因，对其所致猝死的防治是世界性难题。既往治疗的主要手段是心脏外科手术和经皮心肌化学消融术，但手术的风险和创伤都非常大。

2022年10月，方臻飞教授担任主要研究者，完成全球首例经导管心肌内室间隔射频消融术。该术式经股动脉，于心内膜将消融针刺入室间隔肥厚心肌部位进行精准射频消融，进而减少室间隔心肌厚度，精确预测消融范围，避免了额外损伤、传导阻滞或术后低心排等传统无水酒精消融或外科手术常见的严重并发症。方臻飞教授介绍，通过前期的探索性研究，团队对于该创新术式手术策略的制定以及DragonFire器械的操作均已积累充足的临床经验，该术式具有操作简便稳定、安全性高，集不开胸、疗效快、并发症少、创伤性小、消融位置和范围精准可控等诸多技术优势，具有广大的推广应用前景。

据了解，周胜华教授团队20多年来一直致力于为oHCM患者提供更安全、更有效的治疗方式，始终关注国际医疗的前沿技术和发展，通过基础研究、临床医学与材料和工程的紧密结合，大胆尝试，研发了一系列新型的手术器械和治疗方法。2021年3月31日，团队完成了全球首例接受无创精准放射消融手术肥厚型梗阻性心肌病的病例，开启了肥厚型梗阻性心肌病的“无创”治疗的全新领域。2022年10月，团队完成全球首例经导管心肌内室间隔射频消融术，术后临床随访数据显示，患者手术后症状明显改善，即刻效果显著且左室流出道压差（LVOTG）逐渐降低并持续稳定在较低水平，初步验证了经导管心肌内室间隔射频消融术治疗oHCM的可行性和安全性。目前，该项技术的多中心临床研究也正积极筹备中，相信在不久的将来一定可以惠及更多的oHCM患者。

来源：心血管内科作者：王久忠黄亿源