2023年6月2日上午，中国援瓦医疗队外科组顺利完成瓦努阿图首例腹腔镜阑尾切除术(LaparoscopicAppendectomy，LA）。当日晨外科查房，发现昨日夜间急诊收治的急性阑尾炎患者，经维拉港某私立诊所转诊至维拉中心医院。患者为世界卫生组织(WHO)驻瓦员工，陪同同事曾在北京工作6年，见到中国医疗队在此工作，感到十分惊喜。

患者转移性右下腹痛48小时，伴恶心呕吐，中度发热，私立诊所抗炎治疗未能控制病情，腹痛症状逐渐加重，不能忍受，所以转至维拉中心医院外科病房。王桐生医生通过查体发现，患者全腹轻度肌紧张，右下腹压痛反跳痛，血常规检查WBC达18.2×109/L，中性粒83%。腹部超声提示右下腹及盆腔积液，阑尾增粗，长5.5cm，直径0.7cm。诊断可以明确为急性弥漫性腹膜炎，急性化脓性阑尾炎，穿孔可能性大。

医疗队外科组决定实施腹腔镜阑尾切除术，与维拉医院外科副主任Dr.Sam及患者充分沟通，于当日10点30分开始手术。术者：王桐生，助手：陈达，Dr.Sam，麻醉：刘文涛，器械护士：郭炜，Yoyo。经脐建立气腹，常规三孔法放置穿刺鞘管，探查见右下腹及盆腔积脓，大网膜已包裹右髂窝结构。拨开网膜，钝性分离见阑尾中部坏疽穿孔，顺利切除阑尾，彻底清理术区，术中医疗队外科组带教Dr.Sam体验助手和主刀角色，初步学习简单的双手操作。

瓦努阿图首例腹腔镜阑尾切除术顺利完成，手术过程干净利落流畅，确保万无一失，为后续工作推进带来正向影响。医疗队虽然携带和援助了相关器械，但是暂时仍然无法满足复杂手术开展，手术器械和耗材无替代和备用资源，要求手术团队具有丰富的实践经验和灵活的应变能力。鉴于当地医生对腹腔镜微创理念和技术缺乏直观认识，队员精心挑选适宜病例，积极创造机会创新开展手术。外科团队高度重视教学相长，授人以渔，把带教放在重要位置，全体队员珍惜每一次诊疗机会，尽快指导当地医护人员，希望腔镜技术能在瓦努阿图落地生根，开枝散叶。

来源：援瓦努阿图医疗队