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原创医生手记|椎管内麻醉后还需要去枕平卧6小时吗?再这样做你就out了

去枕平卧是一种不舒适的强迫性体位,可能会加重患者手术后的心理紧张,诱发腰痛、失眠、焦虑等问题,影响术后康复。

去枕平卧时,反而会引起患者一系列病理生理改变:水平去枕卧位后,使得肺功能残气量降低,肺泡通气减少,这是术后患者平卧后缺氧的主要原因。去枕平卧位比半卧位更容易引起误吸。半卧位胃内容物不会被动进入喉部,到了喉部后,因为膈肌位置较低,通气量相对较大,咳出胃内容物的力量更大。

综上所述,在医学技术迅猛发展的今天,要求椎管内麻醉病人术后去枕平卧,既不舒适也不科学,再这样做你就out了。只有在极少数麻醉穿刺过程中穿破硬脊膜的才遵麻醉医生医嘱去枕平卧、补液等处理。

文/图:王华

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