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近日，我院妇科成功开展了一例90岁高龄老人的“全盆底重建术”手术，该高龄患者手术的成功，体现了我院妇科在盆底器官脱垂诊疗技术水平上的领先，及MDT团队协作的优越性，也体现了我们“以病人为主”的人文关怀。

据盆底专科陈伟芳主任医师介绍，患者X女士，90岁，因“发现肿物脱出阴道口2+年”，从远在百里之外的海南省到我院求医。患者有5个子女，都非常孝顺，自从发现母亲有不适症状后，就遍寻名医希望为母亲治病排忧。据身边的亲友介绍，远在广州市的广东省妇幼保健院妇科有一个强大的盆底专科团队，在罗喜平主任及陈伟芳主任的带领下，广泛开展盆腔脏器脱垂手术，让众多患者获益。因此，在子女的陪伴下，90岁老人千里迢迢来到我院就诊。经过我院盆底专科专家团队的充分评估后，确诊为“Ⅲ度阴道前壁脱垂、II度子宫脱垂”，并为其决策出最佳治疗方案。

陈伟芳主任告诉我们：子宫脱垂或阴道壁脱垂患者，从诊疗上可以选择简单的脱垂部位修补术、放置子宫托、阴道半封闭术或网片植入盆底重建术。患者年龄大，基础合并症（如高血压、糖尿病、心脏瓣膜轻度返流）较多，无性生活需求，传统来说会建议行阴道半封闭术，但考虑该患者脱垂的个体情况，选择阴道封闭术反而会带来更大的手术风险及并发症。因此，经过我科盆底专科团队的考量评估，并与患者及其家属商议后，最后决定选择更加微创的全盆底重建手术治疗。

为保障患者安全，我院MDT团队围绕手术禁忌症、术中及术后可能遇到的特殊情况、保证患者生命安全等问题开展多学科讨论。经评估，患者能耐受手术。因此在麻醉科及手术室等兄弟科室的配合下，我科盆底专科团队给患者进行了“经阴道前路网片盆底重建术”，手术过程顺利，术中出血仅20ml。术后在妇科护理团队的精心护理下，患者恢复良好，术后第一天就能轻松自主下床活动，5天后便顺利康复出院。出院当天。患者及其家属都满怀感激！

陈伟芳主任介绍道：这是我科实施的最高龄的脱垂患者，行阴式盆底重建术的病例。行全盆底重建术，能帮助到像老人家这样病情的女性患者解决盆底功能障碍问题，提升了患者术后的生活质量。目前患者随访中，无明显术后并发症，术后行走不再受脱垂困扰，生活质量也得到大大改善，让老人家及其家属都甚为满意。

供稿来源：广东省妇幼保健院妇科布俏雯医师

医学指导：广东省妇幼保健院妇科陈伟芳主任医师

图片来源：网络

主编：刘元铃

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