近日，重医附一院金山院区重症医学科成功开展首例鼻空肠管盲插置入术。

患者谭某，2022年7月29日因急性胰腺炎由消化内科转入重医附一院金山院区重症医学科治疗。在经过血液净化、无创呼吸机支持等积极治疗后病情得到改善。对于胰腺炎患者的治疗，营养支持非常重要，但由于疾病的特殊性，静脉营养不能满足患者的营养需求，经胃管鼻饲营养又将刺激胰腺的分泌，有加重病情的风险。经科室医疗团队对患者病情的全面评估，决定为患者置入鼻空肠营养管进行营养支持，这样既可以避免胰腺外分泌的刺激，又可以解决病人营养及继发感染问题，同时早期的空肠内营养有利于重症胰腺炎病情恢复，同时可以减少并发症，缩短患者住院时间。

在取得患者及家属的知情同意后，我科护理团队经过周密的准备，选派经验丰富的护理人员仅用不到二十分钟，便成功在床旁为患者实施徒手鼻胃空肠管置管术。术后经过DR验证，鼻空肠管准确到达指定部位，患者感受良好。

鼻空肠管置入系无创操作，成功率高，该项技术的开展为危重患者营养支持打开新渠道，丰富了重症医学科的技术内容。但是，徒手鼻胃空肠管置管术对操作人员的技术水平要求较高，对于解剖知识、置管流程、操作技巧和应注意的细节、可能出现的意外情况等都必须有充分的掌握才能及时的正确应对。

盲插鼻空肠营养管置入术，不仅填补了科室护理技术领域的一项空白，也标志着科室肠内营养护理工作有了新的突破，为今后的重症监护护理服务打下了坚实的基础。

重医金山医院重症医学科目前开展有创、无创呼吸支持、CRRT、PICC置管、动脉血压检测、PICCO血流动力学检测、伤口造口护理等急危重症患者救治所需各项护理护理技术，切实为急危重症患者的救治保驾护航。