80岁的胡嗲嗲在湖南省人民医院马王堆院区肾内三病区住院,因老人反复住院十多年,全身瘫痪长期卧床,有肾功能不全、糖尿病、左下肢截肢、右下肢糖尿病足等多种疾病需要长期静脉输液治疗。十几年来,他全身只要有可能打针的血管都被“光顾”过,以至于现在输液成了患者家属、医生、护士最头痛的事情。有时候病房护士轮流去打针,一打就是几个小时,留置针保留时间一天不到就出现走针情况。
近日,胡嗲嗲因严重肺部感染引起高热,医嘱需要抗生素治疗,多名护士围绕病人打针近三个小时却没有成功。多次和家属沟通置入PICC(外周静脉置入中心静脉导管)或者输液港等长期输液通路,但家属长期在外地出差不能赶回签字无法进行。情况紧急下,责任护士急中生智请来了同一个护理单元的介入血管外科三病区欧阳尚副主任医师和钱潇博医师帮忙。两位医生在B超引导下,花时不到3分钟成功穿刺留置针,既节省护士时间,又不耽误患者病情。
欧阳尚副主任医师表示,对于困难输液的患者,B超可以发现肉眼不可见的静脉血管,在超声引导下穿刺打针,大大提高穿刺的成功率。但是需长期输液的患者,还是建议进行PICC或者输液港植入,患者的安全性和舒适性会更好。(介入血管外科三病区欧阳尚)