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原创哈尔滨医科大学附属第一医院胰胆外科孙备教授团队应用机器人成功根除百余例复杂高难胰腺肿瘤

近日,哈尔滨医科大学附属第一医院普外科主任、胰胆外科主任孙备教授团队,成功为一名患有胰头癌女性患者行达芬奇机器人辅助腹腔镜下胰十二指肠切除术。此例手术是孙备教授团队应用达芬奇机器人精准治疗复杂胰腺癌以来,成功根除的第一百例。

家住外地的刘女士,因梗阻性黄疸在哈医大一院门诊找到孙备教授求治。入院后,孙备教授通过检查发现刘女士患有胰头癌,在全面充分评估后,决定实施达芬奇机器人辅助腹腔镜下胰十二指肠切除术治疗。

在孙备教授团队的精心准备下,手术过程非常顺利,经过4个半小时的手术,孙备教授操控机器人的手臂微创精准根除胰头癌组织,术中出血不到60ml。经过胰胆外科医护团队快速康复治疗,术后第一天刘女士精神状态良好、正常排气排便。术后第三天,刘女士即可以下地活动且正常进食。很快,刘女士顺利康复出院。

哈医大一院作为全省唯一拥有2台国际上最先进的xi达芬奇机器人的医院,全方位开展各类机器人外科手术治疗。孙备教授带领团队已完成100例包括:十二指肠切除术、胰体尾脾切除术、保脾胰体尾切除术、胰腺中段切除术、保留十二指肠的胰头切除术、胰腺剜除术和胰管切开取石术等高难度机器人胰腺手术,已基本覆盖传统各类开腹胰腺手术,标志着哈医大一院胰胆外科在机器人胰腺手术领域的手术方式和手术难度均处于国内领先水平。

“外科手术的未来发展趋势是精确和微创,机器人手术超越了传统手术的局限,为微创手术带来了革命性的改变。”孙备教授介绍,随着影像学的发展,越来越多的患者经过检查发现胰腺肿瘤,且需要手术治疗。如何让尽可能多的患者在根除肿瘤的同时,享受到优质的微创手术治疗,帮助患者术后恢复,提升患者住院期间的满意度,是作为一名现代外科医生,需要思考的命题。

“进入21世纪以来,外科医生逐渐认识到传统腹腔镜技术的种种不足,机器人外科手术系统走进外科医师的视野。尤其是在胰十二指肠切除术中,术者需要完成胰肠吻合、胆肠吻合和胃肠吻合,对缝合操作的流畅度和精确度要求较高,在这方面机器人手术系统存在无可比拟的优势。”孙备教授指出,机器人手术系统不仅具有腹腔镜手术的优点,而且采用三维的高清立体视觉,让外科医生手术过程中恢复手眼协调,避免术者自身不能控制的自然颤动,有效降低手术并发症的发生率。在难度普遍极高的胰腺手术中,机器人手术系统不仅降低术者长时间操作的疲劳程度,且能够在胰腺所处的腹膜后微小空间内操作,使解剖、切除、缝合和止血更简便。对于血管周围的操作,机器人手术系统可以完成得更加得心应手。

“手术机器人的应用使外科医生如虎添翼,但只有在熟练的掌握机器人手术的相关技巧,才能将手术做得干净漂亮,让更多的患者受益。”胰胆外科陈华教授介绍,相比于开腹手术的绕脐正中切口,机器人手术一般5个孔洞加取标本小切口即可完成手术,创伤极大减小,减轻患者主观疼痛感,尤其适合相对肥胖的患者。在胰腺肿瘤患者手术根治性的疗效保持与开腹手术相当的同时,疼痛感减轻可以促进患者术后早期排气排便、拔出胃管和尿管、早日下地活动,减少坠积性肺炎和尿路感染的发生,实现手术患者加速康复。

“在哈医大一院领导班子的大力支持下,胰胆外科机器人手术团队实现手术技术与高端设备完美结合,治疗百余名胰腺癌患者,实现微创化、精确化、数字化和智能化成果融合。”孙备教授希望通过高精尖外科技术宣传再深化、团队先进技术水平再精化、继续打造具有哈医大一院特色的机器人手术团队,为龙江卫生健康事业的发展注入新的活力。

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