近日，应急总医院泌外肿瘤科为一名28岁内蒙古年轻女性患者成功解决了纠缠十几年的难言病痛。

患者28岁，是一位5岁孩子的母亲，在最好的年纪本应享受天伦之乐，却因十几年前的一场意外，罹患罕见的难言之疾。十几年前，还是懵懂少女的患者与姐姐在田野嬉戏奔跑时，不慎滑倒，被玉米秸秆扎入会阴，当即出现外阴出血及血尿。年少的女孩不敢告知家人，随着出血慢慢自行缓解，一直未把此事放在心上。谁知从那以后，患者发现小便之后经常出现会阴部潮湿，还反复发作阴道炎，并逐渐加重。近两年阴道炎发作更是愈加频繁，程度愈加严重，甚至还常常伴有性生活疼痛，严重影响工作和生活。多年来，患者求诊于多家医院妇科和泌尿外科，都被以单纯的阴道炎症进行诊治，近期更是被当地某三甲医院误诊为“膀胱阴道瘘”，差点被当做“膀胱阴道瘘”进行手术。

患者的舅舅是北京某三甲医院一名外科大夫，经舅舅推荐，得知应急总医院泌外肿瘤科主任蔡建良教授医术精湛，尤其治疗这种罕见病具有丰富的临床经验，便慕名来北京求医。通过详细问诊及体格检查，蔡建良主任首先排除了当地医院“膀胱阴道瘘”的诊断，怀疑患者可能是临床罕见的“尿道阴道瘘”，病因可能与患者十几年前的外伤有关。随后，蔡教授仔细地为患者进行尿道膀胱镜检查，明确患者确实罹患了临床罕见的“尿道阴道瘘”，同时合并阴道口外伤后畸形。正是因为这一瘘道和阴道口畸形，导致患者小便后会阴部潮湿、反复阴道炎发作及性交疼痛等不适症状。

诊断明确后，蔡建良主任为患者制订了科学、周密的手术方案，在充分避开月经期的前提下，为患者一期实施了“尿道阴道瘘修复术+阴道口整形修复术”。术中发现，患者尿道后壁已经完全断裂，局部阴道前壁缺损，患者前尿道完全暴露于阴道内，瘘口巨大，阴道前壁组织脱垂、堆积并与阴道口黏连，致使阴道口畸形。通过缜密、科学地设计，耐心、精细地操作，手术不仅充分切除了窦道，完整修复了尿道，同时完美地对阴道口进行了重建，恢复了阴道的正常通畅。

日前，患者术后恢复良好，已出院回家休养，很快将恢复正常生活。出院前，患者站在蔡建良主任面前激动不已：“蔡主任，你可真是天上掉下来的救星啊，是你给我了第二次生命，谢谢，谢谢！”

来源：泌尿肿瘤科