近日，衡阳市中心医院肝胆外科完成一例腹腔镜TEP术。患者男性，31岁，于今年1月份因乙肝肝硬化，门静脉高压，食管胃底静脉曲张，巨脾，在肝胆科行腹腔镜下全脾切除术+贲门周围血管离断术，术后经过医护人员的细心护理，恢复良好出院。

后该患者再次因右腹股沟疝入住肝胆外科，因之前做过腹腔镜手术，考虑如果行TAPP手术的话，可能会增加腹腔内器官的损伤及腹腔粘连，也会延长患者的手术时间和增加手术难度。若选择疝气的“黄金疗法”TEP腹腔镜腹股沟疝修补术，则不用缝合腹膜，大大缩短了手术时间，且创伤小，恢复快，减轻了患者经济负担。后患者选择行腹腔镜TEP术，手术顺利，患者从入院到出院只用了3天时间，患者及家属很感激医护人员，感谢医生给了他第二次生命。

“小肠气”俗称腹股沟疝，应该怎么治疗呢？在这个微创飞速发展时代，目前腔镜手术治疗腹股沟疝有两种：一种是经腹腔腹膜前疝修补术（TAPP），一种是经腹腔镜完全腹膜外疝修补术（TEP）。

TEP相对于传统的TAPP来说，由什么区别呢？优势在哪呢？TAPP术是需要进入腹腔内，切开并游离腹膜，然后放置补片，对腹腔干扰大，增加腹腔内感染，粘连的机会，并且缝合腹腔时需要用特殊缝线或钉合器，增加患者经济负担。而TEP术完全在腹膜外进行，不需要进入腹腔，与TAPP术式相比可以避免腹腔内器官的损伤及腹腔内粘连的发生，缩短手术时间，减少经济负担，创伤较小，恢复快，且术后并发症较少等优点，逐渐被患者接受，但TEP术的操作空间小，视野受一定的限制，要求术着有较高的技术水平。目前，我科已成功开展多例腹腔镜TEP术，手术均顺利，术后无血肿，无复发，无慢性疼痛，此类手术的成功又标志着衡阳市中心医院肝胆外科在腹腔镜手术中迈向一个新的高度。

肝胆外科