仅仅一次情绪激动，汤大爷就在“鬼门关”闯了一遭。汤大爷今年70岁，患高血压病多年，降压药有一顿没一顿的吃，也没有日常监测。前些日子因为跟人打牌争论了几句，一激动就倒下了，吓得家人赶紧把他送到了荆州市中医医院神经外科。

入院时汤大爷意识昏迷，时有呕吐，大小便失禁，仅仅左侧肢体偶尔刺痛后收缩一下。查CT提示左侧基底节区脑出血。

患者颅内血肿量很大，需要手术处理。手术方式主要包括：1、开颅血肿清除术；2、微创血肿清除术。开颅手术可以尽可能清除血肿，然后去骨瓣进一步降低颅内压，但是损伤大。微创手术则是通过钻孔穿刺一个几毫米的通道清除引流血肿，可以缩短开颅时间，更加安全的清除血肿，降低损失，当然也有血肿残留的情况。

考虑到患者基础情况差，征得家属同意后选择了微创方式。手术在局麻下一个小时就完成了，术后复查CT提示血肿清除良好。

经过进一步药物治疗，血肿引流，期间因为患者肺部感染行气管切开等措施，最后转危为安。一周后复查，CT提示颅内血肿已经消失。

经过后续康复治疗，汤大爷又回归了正常生活。据家属反映，老爷子现在还偶尔去打打牌，不过心态平和了许多。

高血压性脑出血是高血压病最严重的并发症之一，常发生于中老年高血压病患者，情绪激动、剧烈运动、饮酒过度都有可能诱发该疾病，临床表现为头痛、呕吐、偏瘫等，严重者甚至意识丧失，全身抽搐、二便失禁，此病致残致死率非常高。高血压病患者应该规范用药，监测血压，保持健康生活方式。荆州市中医医院神经外科多种方式治疗高血压脑出血有丰富经验。

科室简介

荆州市中医医院外一科（神经外科、血管外科、创面修复专业）病区拥有蔡司手术显微镜，神经外科动力装置，立体定向，手术头架以及呼吸机、监护、康复系列仪器。治疗神经外科（颅脑创伤，脑血管病，颅脑肿瘤等）、血管外科（脑血管及周围血管病）、创面修复科（各种难治性创面）各种疾病。目前能开展各种颅脑创伤手术，脑血管病手术，神经介入手术，颅脑肿瘤显微手术，颅骨成型，脑积水手术等，以及各种血管病手术。神经重症抢救成功率高，围手术期中医治疗手段丰富，疾病恢复快。中西医结合治疗难治性创面疗效独特。

劳其形者长寿，安其乐者命短。静以养神，动以练形。能动能静，可以长生。若要健，天天练。早起练长跑，老年变少年。懒惰催人老，勤劳可延年。百病起于情，情轻病亦轻。

专家简介

杜松州：外一科主任。副主任医师。硕士。中国医师协会神经外科专科医师。湖北省脑血管病防治学会理事，湖北省脑血管病防治学会复合手术委员会委员，湖北省创伤学会委员，荆州市神经外科学会常委，荆州市神经外科医疗质量控制中心委员，荆州市慢性创面修复医疗质量控制中心专家组成员。

门诊时间：周四上午周五下午门诊212诊室

吴明灿：首席专家。主任医师，教授。湖北省抗癌协会神经肿瘤专业委员会常委，湖北省病理生理学会神经系统疾病专业委员会委员，湖北省神经外科医疗质量控制中心委员，荆州市医学会神经外科分会副主任委员，荆州市医学会理事，长江大学学报编委会常委。

门诊时间：周一下午门诊211诊室

郑伟：主治医生，学士。湖北省脑血管病防治学会委员，荆州市医学会神经外科分会委员。

门诊时间：周六上午门诊211诊室