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原创夺命炸弹”腹主动脉瘤拆除记

腹主动脉瘤,被称作是人体的不定时炸弹,一旦引爆,生命会瞬间消失。日前,青岛阜外医院普外科为一老年患者实施了腹主动脉瘤腔内隔绝术,成功拆除了隐藏在体内随时可能引爆的“夺命炸弹”——腹主动脉瘤。

广场舞大妈腹揣“炸弹”寝食难安

75岁的王大娘爱好跳舞,是上百人广场舞的领舞者,在当地小有名气。近一段时间来,她忧心忡忡,茶饭不思,连最爱的广场舞也不敢跳了。原来,王大娘体检查出了腹主动脉瘤。医生告知,需要手术治疗,否则动脉瘤一旦破裂,会有生命危险。

王大娘一直感觉身体不错,除了有高血压病,并无其他不适症状,也从未住过院。查出动脉瘤后,王大娘心理压力很大,寝食难安,家属查了许多关于该病的资料后也焦虑起来。做手术,手术风险大、手术费用高,不做手术,又害怕动脉瘤破裂,王大娘的家人一时间不知所措。

后经再三考虑,多方打听,王大娘来到青岛阜外医院就诊。对于患者的病情,青岛阜外医院普外科主任、主任医师赵鸿志介绍,腹主动脉CTA显示,患者腹主动脉瘤直径5.7cm,扭曲严重,距离肾动脉很近。平卧时腹部可触及一葫芦大小搏动性包块。随时都有破裂的风险,一旦动脉瘤破裂就像爆裂的消防栓,死亡率极高。

患者家中经济条件不富裕,为了给老母亲治疗,孩子四处筹集手术费用,因患者瘤径短而扭曲,手术难度大,并发症发生机率高,对支架材料选择要求高。

赵鸿志主任团队详细制定了手术方案,在保证手术安全的同时,最大限度降低手术费用,术前详细交代手术方案及相关并发症的预防和处理。

治疗方案采取的是腹主动脉瘤腔内隔绝术,术中关键步骤是瘤径区域释放覆膜大支架,必须要保证覆膜大支架既不能阻挡肾动脉血流,又不能因支架放置过低导致隔绝失败,好比在湍急的河流上过绳索桥,对于瘤径短而扭曲的动脉瘤,在不停搏动的血管中通过旋转体外操作柄来完成,要做到丝毫不差的精准释放,并不是一件容易的事。

术中,赵鸿志主任及其团队成员屏住呼吸,反复造影确认位置,凭借丰富的临床经验与稳健的技术功底,手术按计划顺利完成,在安全的前提下也给患者节省了费用。

经过一番努力,手术很成功,体内的“炸弹”被顺利“拆除”,患者家属激动万分,同时被赵主任的专业和仁心所深深折服。

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