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原创湘潭市中心医院神经外科成功开展双镜合一微血管减压术

楚娭毑今年80岁,八旬的她却因左侧面部疼痛多年,并且疼痛的时候剧痛难忍,反复发作,在当地医院被诊断为三叉神经痛,一直口服药物治疗。最初,患者口服药物的效果满意,慢慢地需要不断加大药量才能止痛,而且服用后有头晕、行走不稳等副作用。今年过年后,楚娭毑甚至因为副作用太厉害走路时不慎摔伤头部,在外院住院治疗后,头部外伤虽然治好了,但面部疼痛的难题没一点缓解。患者担心药物副作用怕再次摔倒,药也不敢多吃,导致面部疼痛发作更加频繁,持续时间更长,特别是在吃饭说话的时候疼痛经常发作,只能减少进食尽量少说话,楚娭毑可谓苦不堪言。

在外院摔伤头部住院期间,医生告诉楚娭毑根治三叉神经痛只能做微血管减压术,但手术要求高,在湘潭地区只有湘潭市中心医院神经外科能独立开展此项手术。

为了根除面部疼痛的难题,出院后,楚娭毑就马不停蹄地来到湘潭市中心医院神经外科就诊。接诊的主任医师刘国平给楚娭毑做了详细检查,行磁共振发现患者的颅内有粗大的椎动脉移位压迫到了三叉神经,这是导致她面部剧痛的“罪魁祸首”。但是,楚娭毑的颅内同时合并有两个小动脉瘤,虽然没破裂,但手术风险比一般人更大。由于剧痛难忍,楚娭毑及家属强烈要求手术,经过详细的术前评估,救治团队认为患者能够耐受手术的可能性比较大,于是在近日为楚娭毑安排了手术。

手术在神经外科、麻醉科和手术室医护人员的密切配合下如期进行。术中,以刘国平为首的手术团队通过一种特殊材料的垫棉将被压迫三叉神经的大血管隔开,以隔离和减压。术后,楚娭毑的面部疼痛当即消失,终于能大口吃饭、开心说笑。经过十多天的治疗,楚娭毑顺利出院。

神经外科主任曾群介绍,三叉神经痛、面肌痉挛和舌咽神经痛,是一类颅神经疾病,通常都是由于血管压迫相关神经引起,也都能通过显微血管减压术治疗。显微血管减压手术是一种微创、经济、效果明显的治疗方法,是在颅内一个狭小的空间里,通过显微镜将粘连在一起的细如头发的神经和血管完好地分离并隔开。手术对术者的显微操作技术要求非常高,对颅脑解剖也要非常熟悉。湘潭市中心医院神经外科通过“请进来,走出去”的模式,不断学习先进技术,使科室整体技术水平得到极大提升。显微血管减压术以前仅在国家级大型医院开展,科室通过选派刘国平去大型医院进修学习显微血管减压手术。近几年来,科室已独立开展治疗三叉神经痛、面肌痉挛的显微血管减压术几十例,均取得了良好的效果,该技术的开展同时获得湘潭市医学科技进步一等奖。

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