大家好

我是西南医科大学附属医院

感染呼吸科黄永茂医生（教授）

2022年的3月24日是27个世界防治结核病日，今年的宣传主题是“生命至上全民行动共享健康终结结核”。

结核病是当今世界上最致命的传染病杀手之一，全球每天有超过4100人因结核病丧生、近28,000人患上结核病。自2000年以来，经过全球抗击结核病的不断努力，已经挽救了大约6600万人的生命。然而，新冠肺炎的大流行扭转了多年来结核病防治取得的进展，2020年，全球结核病死亡人数出现10多年来的首次增加。

今天

我就来和大家聊聊结核病防治的相关问题

1

结核病分为哪些种类？

结核病总体上分为两大类：肺结核和肺外结核。

肺结核分为5种类型：原发型肺结核、血行播散型肺结核、继发型肺结核、气管支气管结核、结核性胸膜炎。

肺外结核是根据所发生的组织器官命名：如淋巴结结核、结核性脑膜炎、结核性腹膜炎、卵巢结核、输卵管结核、盆腔结核、肝脏结核、脊椎结核、骨关节结核等等。

强调的是：肺结核可以同时合并肺外结核。

2

肺结核与新冠肺炎、艾滋病有何不同？

在我国当今对人民群众健康危害最大的传染病主要就是这三种，由于乙型肝炎疫苗纳入国家规划免疫后，慢性乙型肝炎近年来明显得到了遏制。

作为急性传染病新冠肺炎，人们的体会已经很深就不必讨论。

HIV/AIDS是有明确的传播途径，防控相对容易，可以这样来讲“你不惹它，它不惹你”。

而慢性传染病结核病（肺结核）的传播途径与新冠肺炎一样，甚至有过之而无不及。一是由于肺结核病人排出的结核杆菌在体外存活时间长，二是患者在被他人感染后往往隐匿发病，甚至可能没有症状，三是发病后人们的生活、升学、就业、工作等方面受到严重影响，严重者失去工作能力、甚至危及生命。

3

如何判断是否患了肺结核？

不明原因出现咳嗽、咳痰≥2周，或痰中带血或咯血为肺结核可疑症状；

不明原因出现全身症状，如盗汗、疲乏、间断或持续午后低热、食欲不振、体重减轻等；

女性出现不明原因月经失调或闭经；

不明原因出现刺激性咳嗽、胸痛和呼吸困难等症状。

要提醒大家：全民的定期（每年一次）例行体检（结核病的相关筛查）非常重要！在这里要特别强调的是“全民”：包括所有儿童、青少年、成年人、老人！！

4

肺结核可以治愈吗？

一旦患上肺结核切莫恐慌，只要在正规定点医疗机构就医、结核专科医师指导下，遵循“早期、适量、规律、联合、全程”的原则，是可以完全治愈的。

因此，当你怀疑得了结核病，一定要及时去正规定点医疗机构的结核专科就诊。

以上就是我和大家分享的结核病的相关知识

祝您健康！

文/黄永茂

视频/

梁婷

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校对：黄黎

主审：王伊

投稿邮箱：xcb026@126.com

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