家住江西赣州的14岁女孩小云（化名），近1年来经常头痛。这导致她上课都不能集中注意力，成绩明显下降，从班级前列下降到二十多名。家长虽然也着急，但以为小云到了青春期产生叛逆心理，并未引起重视。

去年5月的一个周末，小云在家休息时突发“羊癫疯”，意识丧失、四肢抽搐。随后半年，小云先后出现类似情况十余次，每次持续约1分钟。每次发作都毫无预兆，小云好几次险些受伤。看着女儿发作得越来越频繁，严重影响了学习和生活，小云妈妈这才带孩子去医院检查。

当地医院头颅磁共振检查结果提示小云的右侧颞叶存在占位性病变，医生怀疑是脑肿瘤。

小云父母经过熟人打听到广东三九脑科医院在治疗脑肿瘤方面有着丰富的经验，便从江西来到我院。

我院神经外九科主任穆林森接诊了患儿。根据患儿的影像检查结果，可见其右侧颞叶皮层区存在异常信号影，结合DWI结果，初步怀疑是低级别肿瘤病变。“此类肿瘤最常见的临床表现就是癫痫发作，但是通过手术全切肿瘤，可以控制发作。”穆林森解释，根据患儿肿瘤生长的位置，不必开颅，只需在神经内镜下微创手术即可切除肿瘤。

术前磁共振

完善相关检查，征得患儿家属同意后，神经外九科团队在神经内镜辅助下微创行右侧颞叶占位性病变切除术。手术非常顺利。术后病理诊断为低级别神经上皮肿瘤，证实了穆林森术前的诊断。

术中图像

术后CT

术后一周，小云恢复非常好，顺利拆线出院。前段时间回访得知，小云没再头痛，也未再发作癫痫。

癫痫是由复杂病因造成的脑内局部神经元电生理活动异常增强，引起中枢神经系统功能紊乱的综合征，是脑肿瘤的重要症状之一。穆林森介绍，这是由于

脑肿瘤的生长压迫或影响周围脑组织及其血管，使脑组织水肿、缺血、缺氧等，造成神经元代谢异常和电位的改变，诱发癫痫发生。

穆林森解析，与肿瘤相关的癫痫大多都有病灶，常伴有瘤周水肿。首选治疗方法一般是手术切除病灶及癫痫灶。由肿瘤所致的癫痫，在切除病灶后，绝大多数的患者不再发作。

专家简介

黄勤

广东三九脑科医院名誉院长、主任医师、教授、硕士生导师、大外科首席专家、康复医学科主任导师、神经外九科主任导师。

曾任广州医学院第二附属医院神经外科主任、广东医学会第六届神经外科学会副主任委员、广州医学会第五届神经外科学会主任委员、中共广东省委保健委员会专家、广东省心脑疾病防治领导小组专家。

从事颅内肿瘤临床诊疗工作，致力于显微神经外科研究40余年。曾在澳大利亚墨尔本大学医学院皇家墨尔本医院作访问学者，在国内外学术刊物上发表论文30余篇，培养硕士研究生数十名。

喜爱文学，发表小品文、散文十几篇，暨南大学出版社出版散文集《滴水集》。

穆林森

广东三九脑科医院神经外九科科主任、北京天坛医院医学博士、主任医师、硕士生导师。

中国中西医神经外科专委会常委兼副秘书长、中国医师协会神经修复委员会卒中委员会委员、中国医药教育协会神经内镜专业委员会委员、中华中青年神经外科交流协会委员会委员、广东省医学教育神经外科专委会副主任委员、广东省基层医药神经外科专委会副主任委员、广东省中西医结合神经肿瘤学会常委委员、广东省健康管理学会神经外科分会常委委员、广东省医学会以及医师学会神经外科委员、广东省医学会神经外科功能学组委员、广东省康复医学会重症康复分会意识障碍研究与评估促醒学组委员、广东省脑发育与脑病防治学会脑病精准诊疗与修复分会第一届委员会常务委员、广州市医学会神经外科常委、广州市医疗事故专家鉴定委员会委员、广州市交通专家鉴定委员会委员、第四届“羊城好医生”等。

担任《中国继续医学教育杂志》编委、《神经科学（英文版）》编委、《中国医药导报》编委；参编科学出版社出版的《颅咽管瘤》，天津出版传媒集团出版的StructureandFunctionofDTI-basedWhiteMatterFiberBundles；发表SCI以及中文核心期刊论文三十余篇。

擅长：颅底肿瘤与血管病手术，经鼻鼻咽癌以及颅底沟通性肿瘤微创内镜手术治疗，尤其在重型颅脑创伤、胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤及脑干颅底病变的神经内镜手术方面积累了丰富的临床经验；对神经鞘瘤、胶质瘤及听神经瘤等疾病的微创手术治疗和非手术综合治疗有深入的研究，并取得了突破性的临床治疗效果。开展神经内镜动脉瘤夹闭术、神经内镜听神经瘤切除术、垂体瘤和海绵窦肿瘤以及斜坡肿瘤切除术、基底动脉干动脉瘤夹闭术。

医院简介

三级公立脑专科医院

非营利性医院、事业单位

暨南大学附属脑科医院

华南师范大学附属三九脑科疾病与康复医院

广州市社会医疗保险、工伤保险定点医疗机构

广东省直医保、省直工伤保险定点医疗机构

广东省内异地就医直报定点医疗机构

全国跨省异地就医联网结算定点医疗机构

使命：为大众带来健康与希望

发展理念：更专业、更有效、更经济

医院官网：http://www.999brain.com

咨询电话：86(020)62323939(24小时)

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