微创手术治疗疾病因创伤小、恢复快早已经广泛用于外科和妇科的手术治疗，打13个孔就可以切除胆囊、切除子宫、切除阑尾……开大刀的时代已经逐渐远离现代医学治疗。介入治疗通过一个1mm穿刺针、1mm导丝、2mm导管便可以直达病灶做到精准治疗，逐渐取代了许多传统治疗。将这两种现代微创治疗技术结合在一起会碰撞出怎样的“火花”呢？

今天，这场绚丽的“火花”就在宝鸡市妇幼保健院“绽放”。近日，市妇幼保健院妇科收治了一位因输卵管梗阻的不孕症患者，同时还合并宫腔病变。输卵管梗阻多合并盆腔炎症，存在盆腔粘连，往往会导致输卵管活动度受限，不能有效将卵子输送到输卵管内，在输卵管通畅的情况下，即使精子来了也不能和卵子在“鹊桥”（输卵管内）相会，男女双方不见面如何谈恋爱组合家庭？更何况这个患者“鹊桥”不通（输卵管梗阻）！要解决不孕的问题，既要解放输卵管的活动度，又要打通受阻的输卵管通路。

腹腔镜可以解除盆腔粘连，使输卵管活动自如，但无法进入输卵管内治疗，介入疏通治疗可以打通受阻的输卵管，但不能解除粘连，所以需要两种方法联合治疗才能解决根本问题。经过妇科、介入科、麻醉科等专家组成的医疗组的反复模拟演练，预设了多套微创手术方案，最终要确保患者的治疗安全有效。

3月3日，微创手术联合医疗组按照既定方案有序进行，通过腹腔镜解决了粘连，宫腔镜去除了宫腔病变，在宫腔镜引导下利用输卵管再通器械进入输卵管开口疏通阻塞的输卵管，腹腔镜下可以看到1mm导丝在纤细的输卵管内自由游走，再行美兰通液，可见美兰稀释液从输卵管伞端顺利流出，手术非常成功，患者安全返回病房休息。

宫腹腔镜结合介入治疗方法，这两种现代微创医学治疗的完美融合解决了此类患者的疾患，在治疗结束那一刻的医护人员，就像手持魔法棒的仙子画出了一条美丽的弧线——期待小夫妻俩尽快有自己的宝宝！

稿件来源：放射科、妇一科

原文作者：赵敬生

责任编辑：黄玮、胡龙非

审核编辑：左曙东