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原创“感谢医生救了我女儿的命”—常德市第一人民医院脾动脉瘤破裂出血3000毫升患者治愈

日前,常德某高校一名岳阳籍的18岁女学生小丽(化名)在上体育课时突发乏力昏迷,学校紧急送医,常德一医专家接诊后诊断为脾动脉瘤突发破裂导致重度出血性休克,出血量达到3000毫升(近乎于人体内血量的80%),经过普通外科一病区、手术室、妇产科一病区、心血管外科、急诊科等科室联合抢救,最终阻止了病情进展,按下了出血“暂停键”,帮助小丽度过了术后出血、感染等重重难关,顺利出院。

“感谢医生救了我女儿的命,感谢学校送得及时”,小丽的妈妈吕女士在女儿出院后从岳阳来到常德为医院和学校各赠一面锦旗表达感激。

小丽因突发晕厥入院,入院时神志淡漠、脉搏细速、四肢冰冷。常德一医医生考虑失血性休克,腹腔内出血,随时可能心跳呼吸骤停,经会诊后决定一边抗休克治疗,一边经绿色通道行手术探查,经探查后考虑脾动脉瘤破裂出血可能性大。

患者出血量达3升,这需要手术者在一片血海里快速准确的找到出血点,有如拆除定时炸弹。且该患者脾脏与胃、胰尾部形成紧密粘连,脾动脉瘤位于脾动脉主干近脾门支,血供丰富,一旦血管撕裂会再次导致大出血,在分离瘤体与胰腺时,若不小心则易引发胰腺损伤、胰瘘等并发症。历时2个多小时,普通外科一病区医生团队终于顺利的拆除了这枚“炸弹”,在动脉瘤的手术方面实现了新的突破。

常德一医普通外科一病区主任叶劲松表示,脾动脉瘤起病隐匿,大多不具有明显的症状,随着病情进展瘤体逐渐增大,继而出现动脉壁的裂隙,导致局部血肿,与腹腔周围形成致密粘连,有时可无诱因自发性破裂。若遇到外伤、腹内压增高等情况,则更容易导致破裂引起大出血。脾动脉为腹腔干第一大主干,出血速度极快,脾动脉瘤破裂出血抢救难度大,抢救不及时则死亡率高。该病在年轻女性中发病率相对较高,且症状不典型,建议广大年轻女性加强体检或是到肝胆外科门诊行专科检查。

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