近日，广东省第二中医院呼吸与危重症医学科医护团队在局部枸橼酸钠抗凝下进行连续性血液净化治疗，成功救治了一位感染性休克合并多器官功能障碍患者。此技术的成功运用在广东省第二中医院系首次，标志着科室抢救治疗水平又上新台阶。

高龄患者邓爷爷（化名）有肝癌基础，近日因肠梗阻合并严重腹腔感染，导致脓毒性休克、急性肾衰竭、高血钾，术后转入呼吸与危重症医学科。在RICU，呼吸与危重症医学科团队积极予以抗感染、抗休克及连续血液滤过治疗。由于邓爷爷还出现消化道出血症状，于是团队决定采取枸橼酸局部抗凝的方法，并取得了良好的治疗效果。邓爷爷目前病情稳定，已转回普通病房。

据悉，在血液透析或连续性血液净化治疗中，最常用的抗凝剂是肝素，但肝素用于全身抗凝时容易产生或加重出血，出现血小板减少等副反应。由于枸橼酸钠可与钙离子结合，能起到局部抗凝的效果，不会产生全身抗凝作用，是目前血液透析首选的有效抗凝方式。

供稿/来源：呼吸与危重症医学科