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原创抓演练强技能保障患者生命安全与健康 ---门急诊部开展一例心跳呼吸骤停情景模拟演练

2021年9月16日中午,护理部、门急诊部在十梓街院区门诊大厅组织全体门诊护士和导医,开展了一场“一例心跳呼吸骤停患者现场急救”的应急演练。应急演练既为护士和导医提供了一次学习培训的机会,又提高了门诊护士和导医处理特发事件的能力。

本次演练由门急诊部副主任严冠敏担任总指挥,输液中心护士长曹永志为演练指导,门诊内、外科陈克俭和王珣两位护士长共同主持,门急诊全体护士和导医参加。本次演练模拟一例前来就医的门诊患者突发心跳呼吸骤停,随后门急诊部护士、导医现场处理患者作为情景模拟演练内容。中午十二时许,总指挥一声令下,护士导医们各就各位,演练开始。

中午,门诊大厅内患者正在自助机前取号,“快来人啊,这里有人晕倒了……”,大厅里突然有人喊了起来,只见一位老年男性患者面色苍白,大汗淋漓,瞬间晕倒在地……导医甲即刻至病人身旁判断其意识,确认患者意识丧失,立即呼救,随即判断呼吸和颈动脉搏动,确认无颈动脉搏动,无自主呼吸,立即行胸外心脏按压。导医乙听到呼救后就近冲至注射室告知护士有病人需抢救,协助护士推抢救车携氧气筒至病人处。同时导医丙电话呼叫门诊外科分诊台(8206),有心跳呼吸骤停患者需要护士导医支援抢救,联系后勤(8696)有危重患者在门诊南大厅需要平车运送病人至急诊室,要求急诊室(8299)做好接收病人准备。注射室护士打开抢救车锁扣,取出简易呼吸器及面罩,为患者开放气道,用简易呼吸器面罩通气,面罩连氧流量8L/分,罩住口鼻行人工通气。护士在行简易呼吸通气时,门诊外科诊区护士做好替换导医甲进行胸外按压的准备,在二次通气结束后,护士进行胸外按压,按压与通气比30:2,5个循环(约2min)后,判断颈动脉搏动和呼吸,患者仍没有颈动脉搏动和呼吸,继续进行CPR,2分钟后再次判断:有心跳无呼吸,即刻转运。后勤物业转运处(8696)接到来电,立即推平车至门诊大厅。护士、导医与运送工人一起把病人搬运至平车。运送途中,继续进行呼吸复苏。患者运送至急诊抢救室后与抢救室护士做好交接工作。

本次急救演练在紧张有序的氛围中顺利结束,从发现患者到急救处置结束整个过程仅用数分钟,门诊导医和护士判断准确,急救处置动作快捷敏捷、技术娴熟。演练同时得到很多就诊人员及家属的称赞。

门急诊科护士长唐兆芳对演练进行了点评,指出了演练中存在的一些问题,要求在今后工作中需进一步改进。全体护士和导医表示通过此次应急演练,熟练掌握了心肺复苏急救技术,在关键时刻可以挽回患者生命,保障患者生命安全与健康。

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