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原创宿迁首例!宿迁市第一人民医院心脏高难度复合手术“一站式”解决心脏三重问题

“大姐,您术后恢复很好,现在心脏听上去没有一点杂音!”54岁的刘女士听到宿迁市第一人民医院医生的这句话后激动不已。近日,宿迁市第一人民医院完成宿迁市首例瓣膜成形(主动脉瓣、二尖瓣及三尖瓣同时成形)联合冠状动脉搭桥及房颤消融+左心耳切除手术,手术的成功标志着宿迁心脏外科救治水平步入了一个崭新的发展阶段,更标志着宿迁市第一人民医院综合技术实力达到了一个新的高度。

“一站式”解决心脏三重问题手术

近日,宿迁市首例瓣膜成形(主动脉瓣、二尖瓣及三尖瓣同时成形)联合冠状动脉搭桥及房颤消融+左心耳切除手术在宿迁市第一人民医院顺利完成。想知道手术有多“牛”?一起来一探究竟!

原来,家住宿城区双庄镇的市民刘女士有个毛病,就是走路时间一长就胸闷气喘。辗转多家医院就诊,都没有很好效果。最近,刘女士的病情加重,开始走几步就开始胸闷、并出现了胸痛的地步。宿迁市第一人民医院是宿迁唯一一家公立三甲综合医院,全省12家三甲医院驻点支援建设。于是,刘女士在家人的陪同下来到了宿迁市第一人民医院。

经诊断,刘女士心脏有着多重问题,如:瓣膜关闭不全、冠心病、心房颤动,情况十分严重,必须要进行手术治疗。

接诊后,宿迁市第一人民医院胸心外科主任、三级主任医师臧其威携手援宿专家刘翔主任立刻召集科室进行讨论,并与江苏省人民医院相关专家进行会诊。随后,针对刘女士的相关情况制定出了应对术前、术中、术后完备的应急预案,确保患者术前术中术后的安全。

9月4日,带着家人的宽慰和牵挂,刘女士被推进了手术室。在江苏省人民医院各位专家的指导下,臧其威带领宿迁市第一人民医院胸心外科心脏手术团队开始为刘女士进行手术……经数小时的持续奋战,手术圆满完成,长时间高度集中精力的全体医疗团队,都松了一口气。

“多学科联合诊疗”为手术保驾护航

本次手术在宿医务处的组织下,成立了医疗多学科团队,由江苏省人民医院驻宿迁市第一人民医院的心脏大血管外科、麻醉科、体外循环的援宿专家指导,该院胸心外科、麻醉科与围术期医学科、重症医学科、心内科、超声科等骨干成员纷纷加入,堪称“全明星阵容”。

臧其威表示,为了确保手术安全,各科专家术前充分评估患者病情、预判风险并讨论制定手术相关预案。

据臧其威介绍,如果把心脏比作一个“房间”,那瓣膜关闭不全就是损坏的“房门”,冠状动脉粥样硬化性心脏病就是堵塞的“水管”,而心房颤动就是异常传导的“电路”,这场手术的棘手之处在于,患者心脏的三套系统同时出现问题,要解决患者的根本问题,只有及时手术,而且手术风险极大。臧其威说:“这是场难度极大、手术过程极复杂的大手术。瓣膜成形特别是主动脉瓣成形对术者的技术要求极高,同时联合房颤外科消融+左心耳切除对于改善患者后期的生活质量、避免长期口服华法林等抗凝药所带来的抗凝并发症的困扰以及降低栓塞发生率等起到了关键作用”

此次手术,多学科无缝衔接,全程保驾护航。臧其威说:“为确保万无一失,我们反复开会研讨,做好了一切准备。麻醉科随时监测患者生命体征,各科医生紧紧‘盯’牢各种可能发生的情况……”

在得知手术的难度后,刘女士家属十分感谢宿迁市第一人民医院医护人员的努力,她说:“感谢医生的妙手回春,感谢护士的悉心护理,这么大的手术在宿迁就能做了,为宿迁优质医疗资源点赞!”

宿迁首例,达到国内领先水平

据江苏省人民医院援宿专家刘翔介绍,刘女士的病情需要同时完成三种手术,这对技术要求特别高,对参与的医生们来说是一次考验。刘翔说:“刘女士做完手术后恢复得很好。这样的手术在宿迁是首例,在苏北地区能顺利完成的也是很少见的,达到了国内领先水平。”

据了解,刘女士手术后状态良好,相信不久就可以痊愈出院。

此次和复合心脏手术并不是个例,宿迁市第一人民医院胸心外科在江苏省人民医院专家团队的指导下,已顺利完成各类心脏大血管外科手术300余台,涵盖先心病、瓣膜病、冠心病、心脏肿瘤、大血管疾病等各类病种。宿迁市第一人民医院心脏大血管外科屡次创造宿迁地区心脏手术领域新高,其中,孤立性房颤全胸腔镜微创迷宫术、主动脉瘤Bentall术、主动脉夹层孙氏手术、风湿性瓣膜病瓣膜成形术等均填补了宿迁地区在该领域的技术空白。

经过多年努力,宿迁市第一人民医院胸心外科学科规模、技术力量在宿迁地区名列前茅。目前是市级医学重点学科、市级临床重点专科、宿迁市医学会胸心外科专业委员会主任委员单位、宿迁市胸心外科医疗质量控制中心、上海市肺科医院肺病外科诊疗中心、中国肺癌防治联盟肺结节诊治分中心、江苏省心脏大血管外科联盟理事单位。

宿迁市第一人民医院医院坚持技术立院,深入推进新项目新技术。目前,医院共开展了新技术新项目140余项,如冠状动脉旋磨术、全飞秒屈光不正治疗、超声内镜引导下细针针吸活检术、全脊柱内镜下椎管减压椎间融合术、小肠镜诊疗技术等。宿迁市第一人民医院能够成功开展这么多新技术新项目,切实让更多的患者在家门口就能享受到先进的医疗技术服务。

宿迁市第一人民医院胸心外科是江苏省人民医院心胸外科重点帮扶单位,省人医心脏大血管外科邵永丰教授在宿迁市第一人民医院成立“江苏省人民医院邵永丰教授工作室”,定期指派专家坐诊,不断提升专科诊疗技术水平和诊疗服务能力。指导开展胸外科术前三维重建的定位技术,各种肺段切除手术和荧光胸腔镜技术等手术,科室技术水平迅速提高。此次高难度心脏复合手术的顺利开展,也离不开以邵永丰教授为首的专家团队的技术支持和指导。

专家介绍

邵永丰

主任医师、教授、博士生导师

江苏省人民医院心脏大血管外科科主任。从事胸心外科临床、科研及教学工作近三十年,具有丰富的临床经验和广博的理论知识。擅长主动脉夹层动脉瘤、心脏瓣膜病、各种复杂性先天性疾病、心脏肿瘤、冠状动脉搭桥以及房颤等心脏大血管疾病的外科治疗。近年来在心脏瓣膜病合并房颤的外科治疗以及单纯房颤的微创外科治疗、心脏瓣膜病的微创外科及微创机器人手术等治疗方面取得了良好的临床效果,处于全国领先。成功开展了终末期心肺疾病的心脏移植和肺移植及心肺联合移植手术,以及主动脉夹层动脉瘤的外科治疗及外科与介入的杂交治疗。

担任国际微创心胸外科学会(ISMICS)会员,中国研究型医院学会心房颤动专业委员会副主任委员,国家心血管病专家委员会微创心血管外科专业委员会常务委员,国家心血管病专业质控中心专家委员会心外科专家工作组专家,亚洲心脏瓣膜病学会(AAHVD)中国分会委员,江苏省心胸外科专业医疗质量控制中心主任,,江苏省医师协会心血管外科分会候任会长,江苏省医学会心血管外科分会副主任委员,江苏省器官移植分会委员,江苏省卫生拔尖人才,江苏省级医院评审专家,江苏省医疗机构部分医用耗材网上集中采购专家,江苏省卫生高级专业技术资格评审委员会专家库成员,南京医学会医疗事故技术鉴定暨医疗损害鉴定专家,江苏省大型医院巡查市级专家库成员,江苏省药品集中采购评审专家。

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