今年，为推进医疗服务质量内涵建设，保障患者医疗安全，淮安市第一人民医院开展了基础医疗质量考核评价体系之核心制度“精益行动”。其中，在手术视频演示的基础上，淮安市第一人民医院增加了对医师手术能力考核与授权的相关要求，提升了医师手术操作能力，严格落实手术安全核查、手术分级管理等核心制度。经过填写授权申请表、抽取考评手术及病例准备等大量前期准备工作，3月23日，医务处组织举办了首场手术视频演示的考评，主刀者是口腔科新晋升职称的副主任医师房进，他在口腔颌面部肿瘤手术方面具有扎实的理论基础和丰富的操作经验。

本次演示的手术是“左腮腺肿物及浅叶摘除术+面神经解剖术”，作为本次现场考评专家的是原淮安市一院副院长、肝胆胰外科主任医师张建淮、原烧伤整形科主任、主任医师王一兵、口腔颌面外科主任俞辉明、主任医师刘家武、主任医师刘汉前以及麻醉科主任医师李金玉。专家们本着专业的精神和负责的态度，观摩手术视频演示，依据《手术现场演示考评表》考评要点进行现场评分。为确保手术顺利开展，俞辉明主任还在现场作为助手进行安全保障。

病例汇报方面，王一兵提出了更规范的要求，在手术适应症、手术指征方面，需进一步完善分析，另外还要全面考虑手术风险点，并有相应的防范措施及应急预案，做到“心中有数，操之有度，行之有方”。

手术操作方面，刘汉前、刘家武从专业角度讲解分析了腮腺手术操作的难点和细节，让在场专家和观摩人员获益匪浅。口腔颌面外科的术式非常繁杂，分颌面创伤、牙槽外科、涎腺肿瘤、颌骨肿瘤、唇腭裂等多个种类，没有大外科的基础、没有常年的积累，做不好颌面外科的手术。术中，多位专家对房进的手术操作赞誉有加，安全核查规范有序，操作步骤熟练，解剖层次清楚，操作轻柔，止血彻底、出血量少；专家还指出，在转播技术、现场解说方面还有提升的空间。最终副主任医师房进顺利通过考评。

最后总结发言上，张建淮表示，淮安市第一人民医院重视围手术期全流程管理，推动淮安市第一人民医院手术规范化、精细化，以手术视频演示这种新颖的方式进行考评很有意义；这不仅在手术操作技艺上对参加考评的医师进行考核，还在规范手术患者管理、加强术前评估以及考评心理素质方面提出了高要求；医师能力不仅体现在手术技术上，更体现在诊疗思路和规范性上；全院医师应以演示考评形式为契机，磨炼诊疗思维和手术基本功，在之后的考评过程中取得好成绩，提升淮安市第一人民医院整体手术质量，保障手术患者医疗安全；同时，精细手术相关核心制度，完善手术医师动态授权机制，提升医疗质量内涵建设。