近日，广西壮族自治区人民医院肝胆胰脾外科在消化内科、超声科、介入科、麻醉科和手术室的协助下，借助达芬奇手术机器人顺利为一名胰腺癌患者实施胰十二指肠切除术，目前，患者已顺利康复出院。

患者彭先生，69岁，因皮肤、巩膜黄染伴乏力1周入院。入院后，完善磁共振肝胆胰水成像平扫+增强提示：患者十二指肠降段乳头区肿块并低位胆道梗阻，考虑壶腹部周围癌。医生对其进行了超声内镜引导下肿瘤穿刺活检，被诊断为“腺癌”，最后由消化内科转入肝胆胰脾外科接受进一步治疗。患者转入肝胆胰脾外科时情况较差，皮肤巩膜呈重度黄染、肝功能异常、贫血。院党委书记、肝胆胰脾外科业务主任杨建荣立即组织肝胆胰脾外科主任刘天奇，副主任唐耘天、陈元元及骨干团队进行病情讨论，根据患者病情及身体条件，制定了详细的诊疗方案。考虑到患者肝功能差、重度黄疸，专家们讨论后决定对患者进行经皮肝穿刺胆道引流，待患者黄疸减轻、肝功能好转后择期进行手术治疗。经积极胆道引流减黄10天后，患者肝功能及黄疸指标较前明显好转，遂在杨建荣指导下，由刘天奇主刀、陈元元和梁斌医师任助手，最终顺利为患者完成了达芬奇手术机器人胰十二指肠切除术。术后患者恢复顺利，无术后并发症发生，目前已康复出院。病人腹部仅见数个微创手术小伤口留下的小疤痕。

达芬奇手术机器人是目前业界公认最为先进的微创手术平台，与普通腹腔镜相比，它具有更加清晰、逼真的裸眼3D手术视野，机器人操作臂具有其他腹腔镜无法比拟的540度旋转、无死角、高稳定性及精确度功能，大大提高了在狭窄腔隙体内手术操作的灵活度及操控范围，更利于医生完成精细化、高难度的复杂手术。广西壮族自治区人民医院自2020年12月引进达芬奇手术机器人以来，半年时间机器人手术量已突破百例。肝胆胰脾外科目前已完成了达芬奇机器人胰十二指肠切除术、半肝切除术、中央型肝癌（肝第4、5、7、8段）切除术、胆总管空肠ROUXENY吻合术、胰腺假性囊肿空肠ROUXENY吻合术、胆总管切开取石T管引流术、胆囊切除术等一系列达芬奇机器人微创手术。胰十二指肠切除术是普通外科中难度较大、风险也很高的手术，达芬奇机器人胰十二指肠切除术的完成，标志着广西壮族自治区人民医院机器人手术技术迈上了一个新的台阶。

肝胆外科创建于1990年，在肝、胆、胰、脾疾病的诊治方面，经验丰富，实力雄厚，一直致力于疾病的规范化、个体化、多学科综合诊治（MDT）及快速康复外科（ERAS）的技术应用，主要诊治肝胆胰脾的良、恶性肿瘤，胆石症、胆道感染，急、慢性胰腺炎，门脉高压和脾功能亢进症，是广西医师协会首届胰腺医师专委会主委单位、国家级的肝胆外科ERAS标准病房、中国肝癌防治联盟肝癌防治体系推进单位、中国肝癌门静脉癌栓联盟的理事单位、亚太门静脉高压联盟的理事单位及华南胰腺微创联盟的会员单位。肝胆胰脾外科将一如既往地践行“党建引领、文化聚心、学科发展”的发展战略，以患者为中心，努力为患者提供帮助，解决问题。（肝胆胰脾外科刘天奇姚思扬文/图）