近日，九江学院附属医院呼吸内科成功为一例复杂型肺动静脉瘘（肺动静脉畸形）患者实施了微创下肺动脉血管内栓塞术。这是九江市首例复杂型肺动静脉畸形血管内栓塞术，标志着九江学院附属医院呼吸内科介入水平继续在九江地区保持优势地位。

患者颜女士，胸闷40多年，由于生活在农村，医疗条件比较差，当时未能查出病因；加上自觉症状不太严重，一忍就是40多年。直到最近一年来，胸闷感越来越严重，活动耐力越来越差，人也越来越容易疲劳，一动就因为缺氧出现口唇紫绀、心悸心慌，即使静坐时也感觉像生活在闷箱里，严重影响生活质量。在他院治疗效果不佳，转入九江学院附属医院呼吸内科就诊，经过全面细致的检查，被诊断为一种罕见的肺部血管疾病——肺动静脉畸形。呼吸内科介入团队全面评估患者病情，判定患者存在严重的右向左分流症状，长期慢性缺氧，杵状指，有呼吸衰竭，并存在有较高的系列并发症风险（急性如梗塞事件、致命性咯血事件等，慢性可形成肺动脉高压、心力衰竭等），结合患者的CT血管三维重建情况，团队决定采用微创血管介入术。手术顺利完成，术后患者感胸闷症状消失，口唇变得红润，监护仪显示指尖血氧数值从术前的88%恢复到了96%以上。术后第二天即可下地行走，正常的投入生活了。

该介入手术通过微创导管，从股静脉插管，进入肺动脉病变血管，使用栓塞材料栓塞异常分流的血管，使畸形血管闭塞，达到治疗目的。相比既往此类患者需要外科开胸肺切除手术，介入治疗具有微创性、疗效高、见效快、并发症低等优势。整个介入手术过程患者保持清醒状态，无出血，无需全麻，手术效果立竿见影。

据九江学院附属医院呼吸介入专家介绍，肺动静脉畸形是由于先天异常，在肺动脉和肺静脉之间出现了异常沟通，致使肺部换气功能、心脏功能受影响，临床上可表现低氧血症、异位栓塞、脑脓肿以及咯血等，晚期可导致心功能不全。10%左右的肺动静脉畸形在婴儿期或者儿童期被确诊，更多的患者无明显症状，但随着年龄的增长，疾病带来的影响不断增加，症状常常在40岁至60岁时出现。目前，经导管栓塞治疗(TCE)已成为首选治疗手段。