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原创河南首例!河南省人民医院青光眼团队成功实施微创内路青光眼引流物植入术

7月12日,河南省人民医院、河南省立眼科医院青光眼中心李海军主任医师团队成功实施河南首例微创内路青光眼引流物植入手术,这是一种治疗开角型青光眼的新型术式,据国外数据显示,远期有效治愈率可达50%。

58岁的韩先生几年前确诊为青光眼,当地医院给予最大剂量降眼压眼液控制眼压,但近3年,韩先生觉得自己视野变得狭窄,到省医眼科就诊。医生详细询问病史、治疗情况后发现,他没有严格遵医嘱进行规范用药,且用药后眼部不适症状明显,检查后发现具有眼表不同程度的损伤,大夫建议必要时需行抗青光眼手术干预治疗,但其担忧常规手术的风险,一直拖着导致病情加重。最近复诊时听说了微创内路青光眼引流物植入的手术方式,愿意接受治疗,解除病痛。

经完善术前检查,与患者和家属充分沟通后,7月12日,李海军团队为韩先生实施了微创入路的青光眼引流物植入术。术中,将引流装置预装于注射器内,通过内路路径植入眼内,创造出一条从前房到结膜下间隙的引流路径,从而使房水顺畅通过,达到降低眼压、解除疼痛等效果。手术几乎不会损伤球结膜组织,术后无需缝针,最大程度地减少引流管相关的并发症。10来分钟后,手术顺利结束。术后韩先生无不适感受,眼压下降,减少眼部药物的使用,眼部疼痛等明显减轻,整个人都感觉轻松多了。

李海军介绍说,青光眼是全球第一位不可逆的致盲性疾病,持续的高眼压会给眼球各部分组织和视功能带来损害。研究显示,确诊10年后26.5%的青光眼患者单眼盲,5.5%的患者全盲,严重影响他们的健康和生活质量。有数据指出,2020年,中国青光眼患者达到2200万人。

青光眼是一种慢性、进展性疾病,只要早筛、早诊和早治,可有效避免产生不良后果,最大程度地延缓致盲危害。目前临床上结合药物、激光、手术治疗的三种方式进行早期干预,及时将眼压控制到安全范围,阻止或延缓青光眼造成的视神经和视野损害进一步进展,可以大大降低致盲率。在适应症的选择上,微创入路的青光眼引流物植入术基本能适合大部分的开角型青光眼病人。

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