8岁的小叶（化名）因步态异常及频繁跌倒，就诊于湖南省儿童医院骨科（骨与软组织肿瘤专病）伍江雁教授门诊。经过详细的病史回顾和系列检查，小叶被诊断为右侧髋关节挛缩及臀部软组织肿瘤，臀部存在45x49x28mm包块，且已侵犯整个臀中肌。

收治入院后，小叶接受了经右臀部软组织肿瘤切开活检术，术中留取病理组织送检，结果显示符合硬纤维瘤，且肿瘤细胞与周围肌肉及脂肪组织分界不清。由于周围血管神经丰富，手术难度较大，因此骨科团队联合血管介入科进行手术。血管介入团队首先实施了经皮超选择性动脉造影术及右臀部肿瘤髂动脉栓塞术，随后骨科团队进行右臀部硬纤维瘤切除术及右侧髋关节周围软组织松解术。术中出血仅200ml，手术时长不到一小时，成功将肿瘤完整切除。采用“先栓塞后切除”的治疗方式，有效缩短了手术时间、降低了出血风险，减少了术中大出血的可能性。

伍江雁教授表示，硬纤维瘤（DesmoidTumor，DT），也称为侵袭性纤维瘤病（AggressiveFibromatosis，AF）或韧带样纤维瘤病，是一种罕见的成纤维细胞来源的肿瘤。尽管该肿瘤通常为良性且不转移，但其复发率高且不易治疗，常被视为不“友善”的肿瘤。此次手术成功不仅提升了骨与软组织肿瘤专病团队在综合救治复杂疾病方面的能力，也增强了患儿及家属的安全感和获得感。未来，骨科将继续加强学科建设，深化多学科协作，提升综合诊疗能力，为广大患儿提供更加优质的医疗服务。

来自:骨科血管介入科作者:田冬霞朱光辉黄文雅