基层卫生院胸痛救治单元规范化建设，是打通胸痛救治的第一环节。近日，地处宁德山区的寿宁县平溪镇卫生院通过上下联动、迅速开辟绿色通道，为一名急性心梗（STEMI）患者成功实现院内溶栓救治，快速转运，及时行介入手术，挽救了患者生命。

8月22日9时17分，一名77岁男性患者在平溪镇卫生院复诊取药时，突发剧烈背痛，大汗淋漓，当时接诊的内科医生陈闽建结合患者既往冠心病2枚心脏支架病史，高度怀疑患者为：急性心肌梗死。

经过宁德市闽东医院胸痛中心联盟的系统培训，陈闽建早已熟练掌握胸痛患者的救治流程，第一时间为患者做心电图检查，并启动绿色通道，完善床旁肌钙蛋白检查。同时，传输心电图结果至寿宁县医院胸痛中心微信群进行远程会诊。当日胸痛中心值班医生邹爵永表示：该患者属于急性前壁st段抬高型心肌梗死，如无禁忌症，需立即溶栓。

在寿宁县医院胸痛中心医生邹爵永的在线指导下，顺利为该名患者完成了溶栓救治，患者背痛随即缓解，复查心电图提示原抬高ST段较前明显回落，成功将患者从死亡边缘拉了回来。

“时间就是心肌，时间就是生命。”平溪镇卫生院接诊后能够快速溶栓，D-to-N时间仅为20分钟，在最短的时间内溶通血管，为患者尽可能多的挽救了宝贵的心肌。随后，患者通过寿宁县医院胸痛中心120转运至宁德市闽东医院心血管内科，医护团队早已严阵以待，为患者快速实施了冠脉支架手术。该患者在8月30日已康复出院。

宁德市山区县基层卫生院大多交通不便，医疗环境、设施设备相对落后，医疗技术人才紧缺。近年来，在宁德市闽东医院廖玉华名医“师带徒”工作室专家团队多次深入基层培训帮扶下，宁德地区心血管疾病诊疗水平也逐步得到提升。目前，包括平溪镇卫生院在内的全市各基层医院已基本能够开展心梗的溶栓治疗，通过“市县乡三级医疗救治网络”的通力协作，实现了城乡区域协同医疗，让基层群众在“家门口”就能享受优质的医疗服务。

（心血管内科杨文胜郑丽娟）