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原创【精医技】顺利“削峰”,12岁少年重获“挺拔人生”

12岁的小澄(化名)近半年来有点不开心,原因呢是小伙子发现自己的身体和别人总有点异样,前胸处看着向前凸起,并且随着时间的推移,向前凸起愈发明显。

小澄心里很害怕,不知道自己是得了什么怪病,于是便惴惴不安将自己的担心告知了父母,不敢有耽误,父母便带着小澄找到了宝鸡市中医医院胸外科的杨力涛副主任医师,经过其仔细检查,确诊小澄为鸡胸,建议其进行手术治疗。

漏斗胸(PE)和鸡胸是最常见的两类胸壁畸形,一般来说,当这两种胸部畸形影响到患者基本生活时,往往需要通过胸外科手术治疗来解决。鸡胸手术要把凸出来的胸部往里‘翻’,漏斗胸手术则要把凹进去的胸部往外‘翻’,最终实现使患者能挺起胸膛做人。”胸外科的杨力涛副主任医师介绍道。

矫正鸡胸的传统手术方法是打开患者胸膛(切口常达20厘米以上),切除畸形凸起的肋骨、肋软骨和塌陷的胸肋骨,手术存在创伤大、出血多、疤痕大、恢复慢等缺点,还可能导致胸部结痂僵硬,胸廓无法随呼吸自然起伏,造成呼吸功能受影响。因此,很多鸡胸患者最终放弃了手术。而目前,微创反Nuss手术由于创伤小,矫正外观更满意,已成为矫治鸡胸的主流术式。在为小澄完善各项检查后,宝鸡市中医医院胸外科团队决定通过目前通过微创反Nuss手术为小澄实现挺起胸膛的梦想。

近日,在完善的手术准备后,这台全市首例的鸡胸反NUSS手术成功开展,术中,在胸骨凸起最低处外的两侧腋下胸壁各切开一个2cm左右的切口,沿着肋骨内表面在胸骨前方打开隧道,而后将矫形钢板沿隧道置入并固定缝合,突出的胸廓被矫形钢板压平,达到手术目的。手术微创高效,患者出血少恢复快,术后仅4天,小澄便顺利出院。出院时,小澄的脸上露出了久违的笑容,父母看到孩子已成功走出因鸡胸带来的心理阴影,迎接崭新的生活。悬着的心也终于放了下来。

延伸阅读

什么是鸡胸?

想象一下,如果你穿上一件紧身的T恤,然后故意把衣服的前面拉得比后面高,这样衣服前面就会凸起来,看起来就像一个小山丘。鸡胸的情况有点类似,但它是胸骨自然地向前凸起。这种情况有时候会在孩子们长身体的时候出现。

为什么会发生鸡胸?

鸡胸的发生可能与遗传、营养不良、维生素D缺乏等因素有关。

治疗鸡胸

对于轻度的鸡胸,可能不需要特殊治疗,但可以通过体育锻炼和营养补充来改善。但严重的鸡胸很影响患儿心肺功能;严重的鸡胸也非常影响美观,多数还会随年龄增长进行性加重。此外,随着年龄增长,患儿可能会因自己的胸廓外形感到忧心、自卑,对性格和心理成熟产生不利影响,因此,严重的鸡胸应该及早手术。目前国内主张在4—12岁左右手术为宜,小儿骨骼可塑性较好,术后出现骨折及疼痛等并发症的概率小,预后相对较好。

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