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原创山西医科大学第二医院肿瘤科成功为一名93岁患者行CT引导下经皮肝肿瘤微波消融治疗

近日,在山西医科大学第二医院肿瘤科主任宋翔的指导下,由张雷副主任医师带领的微创诊疗亚专业团队成功为一名高龄直肠癌肝转移患者实施了CT引导下经皮肝转移肿瘤微波消融手术治疗,不仅减少了患者的痛苦,同时最大限度地保护了其周围正常组织器官的功能完整性,有效提高了患者的生活质量,延长了患者的生存时间。

患者为一名93岁女性,确诊直肠恶性肿瘤一年,在当地医院行药物治疗,期间定期复查,近期复查CT提示,直肠病变较前缩小,肝S2及S6转移结节明显增大。患者入住山医大二院肿瘤科后,继续完善核磁等检查,对比以往影像学检查显示,肝S2及S6转移结节有不均匀强化,较前明显增大,针对其病情进行了全科讨论。

宋翔主任研判病情后,判断目前患者直肠病变状态稳定,无需特殊处理,但是肝转移病灶进行性增大,需要进行一定的干预,可选择局部放疗或CT引导下经皮的微波消融治疗。但由于肝脏对于射线的敏感度较高,进行双部位的放射治疗对于正常肝组织损伤过大,易发生肝衰竭,因此行局部微波消融治疗是很好的选择。

张雷副主任医师对患者治疗方案进行了深度解析。指出,患者血象无异常,精神睡眠以及食欲状态良好,但是考虑年龄较大,并且伴有听力下降,配合度较差,不易同时进行肝S2及S6段消融治疗,目前应先行肝S2占位消融治疗,此部位周边状况复杂,紧贴胃壁以及肝内胆管,且肝脏随呼吸运动度较大,必然造成穿刺难度的增加以及消融过程中的不适感,术中应该密切注意患者的生命体征,将患者的生命安全放在诊疗过程的第一位。

在介入手术室魏臻护士长带领的护理团队配合下,肿瘤科微创治疗团队成功为该患者进行了CT引导下经皮肝S2段转移瘤微波消融治疗。对比术前术后CT,消融范围明确,且超出原并发灶边缘5mm以上,达到了完全消融的效果。

山医大二院肿瘤科微创治疗亚专业组自成立以来,逐步开展了以CT引导的穿刺活检术、微波消融术、射频消融术、冰冻消融术、放射性粒子植入术、不可逆电穿孔消融术(纳米刀)等微创诊疗技术,并于2023年被认定授牌为《国家卫生健康委能力建设和继续教育微创介入建设中心》,不仅为广大就诊患者带来了更加先进的治疗技术,而且对于区域医疗建设和基层帮扶起到了引领作用。

来源:党委宣传部作者:白阳、魏栋编辑:王晔华(宣传部)

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