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原创无家属签字,汨罗市人民医院紧急手术救治危重孕产妇

近日,汨罗市人民医院再次上演了一场与时间赛跑的生死营救,一名患胎盘早剥的产妇在缺乏陪护人员的情况下,在医院产科与手术室、新生儿科、输血科等多学科联合救治下,顺利生产,母子平安。

“产科,急救中心刚接到电话,有一个怀孕7个月的孕妇出现肚子疼,下身出血量大,急需你们派医师随车前往接诊。”接到急救中心的求助电话,产科立即安排医师随救护车前往白塘镇。到达目的地后,却发现产妇独自一人在家,家中无人陪护,且长时间缺乏产前检查,孕期和胎儿宫内状况均无法提供详细情况。

接诊产妇前往医院的途中,医师为其做了基础检查,发现患者腹部张力高,血压高达198/130mmHg,再结合患者有腹痛、出血症状,“胎盘早剥”--一个产科急症立马出现在了医师的脑海中,如救治不及时,极有可能危急母婴两人的生命安全。

“产妇独自一人,无陪护人员,疑似胎盘早剥患者,请立即做好急救准备。”在与医院产科取得联系,告知患者基本情况后,随车医师立即申请开通绿色通道,做好急救准备。

到达医院后,产妇通过绿色通道直接送到了住院部产科,等待在场的医护人员和超声科医师立马开始为患者完善相关检查。急诊B超提示胎盘早剥,病情明确,需立即进行手术。但患者无陪护人员,手术同意书无法完成亲属签字,在时间即生命的前提下,产科主任刘艳直接下达了指令:“患者病情危重,准备立即手术,将情况上报医务科,并请护士为其代办入院手续;一组术前准备,抽血,稳定患者情绪;二组术前谈话,交代病情,请患者本人签署手术同意书;三组联系手术室、新生儿科等相关科室联合救治,输血科紧急备血,同时做好抢救准备。”

手术进行中,开腹发现患者胎盘剥离面达二分之一以上,且因产前失血,新生儿出生后无呼吸,评分仅为2分,新生儿科团队立即施救,孩子逐渐有了呼吸,出现肌张力,皮肤慢慢红润了。产妇此时血压偏低,实验室相继提示危急值,病情极不稳定;立即输血,为患者输入血浆和蛋白,改善机体状况。手术室的紧张救治工作在多学科的默契配合下顺利完成,母婴均平安转入病房进行后续治疗。

“谢谢你们,让母子得以平安”,5天后,产妇母子恢复顺利,平安出院,产妇和家属洋溢着喜悦的心情为产科送来了锦旗。产科主任刘艳介绍,汨罗市人民医院作为汨罗市危重孕产妇救治中心和危重新生儿救治中心,已多次联合救治过大量急救孕产妇。但此次急救,特殊在于患者病情危重,且独自一人入院,无家属签字的情况还是极为少见。为争取时间,产科迅速判断病情,作出立即手术的决定还是承担着极大压力的,没有延误病情,避免母子出现生命安全,对我们而言是一个病患,对他们而言则是一个家庭,值得!

来源:产科:范争艳

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