腋臭，俗称“狐臭”，主要表现为腋部异味，严重程度因人而异。对于有这种特殊“体味”的人来说，腋下的异味常常困扰身心，影响学习、工作、恋爱、生活、就业甚至婚姻。

随着新生开学，越来越多的年轻人即将融入集体生活，来门诊咨询腋臭的患者也越来越多。18岁的小张是一名即将入学的大学新生，但是面对即将到来的集体生活，他却怎么也打不起精神来，甚至还有些抗拒。不是因为别的，而是因为他和别人有些“不一样”。每当到了夏季或者运动后他的腋下总是有一股奇怪的味道，而且随着青春期发育越来越明显，即使周围同学朋友不说，他也能感受到他们异样的眼光。小张带着强烈的意愿，来到山东大学第二医院皮肤科，希望在这里能解决自己的困扰。

山大二院皮肤科主任张春红和医师季雪琦详细了解了小张的病情并讲解了腋臭的治疗方案。一、肉毒素治疗，采用皮下浅层多点注射，抑制汗腺分泌，恢复期短，没有年龄限制，但肉毒素的治疗有时效性，一般作用时效为3-6个月，一般需要一年注射1-2次。二、手术治疗，双腋下小切口，手术者直视下剪除大汗腺，治疗彻底。手术治疗要求患者年满18，较小年龄患者手术后仍有汗腺发育疾病复发的风险。三、射频微针治疗，射频微针通过热效应破坏汗腺组织，从而达到治疗腋臭及多汗症的目的。轻、中度的腋臭患者治疗一次即可，非常严重的需要2-3次。

经综合考虑，小张同学选择了小切口大汗腺切除手术治疗。腋臭手术一般不需要住院，在门诊手术室局麻即可，手术时间约90分钟左右。张春红和季雪琦结合小张腋毛的生长情况、色素沉着情况等综合因素确定了手术范围，选择在居中的自然褶皱处设计切口，待手术区注射麻醉药物后,切开皮肤，将大汗腺及部分脂肪组织去除。小张的手术顺利,术后恢复良好，现在他已经顺利开学，可以尽情享受自己美好的校园时光了。

小切口大汗腺切除手术，摒弃传统手术的大切口，采用微创切口，术者在直视下剪除大汗腺，术后打8字绷带，严格制动，维持10-14天左右，瘢痕小，治疗彻底。手术治疗要求患者年满18，否则较小年龄患者手术后仍有汗腺发育疾病复发的风险。

张春红，主任医师，医学博士，博士研究生导师，山东大学临床教授，山东大学皮肤性病学系主任，山东大学第二医院皮肤科主任。擅长中西医结合、激光及美容手术治疗损容性皮肤病。曾获“山东省优秀中青年皮肤科医师”，山东大学优秀临床教师。齐鲁杜氏皮科流派的主要传承人之一。主持国家自然基金课题2项，主持省级课题6项；以第一作者或通讯作者发表SCI及核心期刊论文30余篇；获山东省中医药科学技术奖二等奖1项。现任中华中医药学会皮肤科分会常务委员，山东省老年医学会中西医结合皮肤性病学专委会主任委员，山东省医学会激光医学分会副主任委员，山东省研究型医院协会皮肤美容与皮肤外科副主任委员等。

季雪琦，医学硕士，2019年毕业于山东大学，山东省老年医学学会皮肤肿瘤与皮肤外科专业委员会委员，曾于2021年在中国医学科学院皮肤病研究院进修皮肤外科，熟练掌握皮肤科常见病及多发病诊治。

擅长痤疮、玫瑰痤疮、激素依赖性皮炎、面部皮炎、特应性皮炎、湿疹皮炎、带状疱疹、病毒性疣、皮肤良恶性肿瘤、血管瘤、甲沟炎、脱发等诊治。尤其擅长各种皮肤美容手术：色素痣美容切除术，小切口腋臭根治术，白癜风表皮移植术，各种皮肤良性肿物切除术，皮肤恶性肿瘤Mohs手术，瘢痕的综合性治疗等。

作者：季雪琦来源：皮肤科编辑：马帅责任编辑：袁玉起张静