“阿婆,看到你面前挂着的气球了吗?用鼻子吸气,再慢慢嘴巴吹气,把这个气球轻轻吹起来。对,慢慢吹,吹气时间久一些,很好,再来一次……”“护士,这个方法好呀!我妈妈年纪大了,耳朵不太灵敏,跟她讲话很多听不懂,更别说让她配合动作了……”
“阿公,手握着气球前端的管子,嘴巴含住管子,慢慢把气球吹大。对,慢慢来,不着急,刚开始可能有点费劲,气球吹得小,每天坚持练,会把气球吹大起来的……”病房经常会听到这些对话,那是护士在指导病人进行呼吸康复训练。
骨科很多病人需要长期卧床,常见合并肋骨骨折等,其中高龄病人占大部分。病人咳嗽咳痰无力,或者因为怕疼不敢咳嗽,这些都容易导致肺不张,坠积性肺炎等肺部并发症。因此,呼吸康复训练在增强呼吸肌柔韧性,改善肺功能,清除呼吸道分泌物,减少并发症等起到重要作用。
呼吸康复在骨科病房已经开展两月有余,临床实践中会遇到很多难点,例如高龄配合度不高的患者,无法长期坚持的患者,关节外科护士想到了一些小妙招。一是自制呼吸训练气球。利用奶茶吸管,裁剪一小段,用胶布跟气球口粘贴一起,这样患者直接含着管子吹气球就不容易漏气啦!二是将充好气的气球挂在病人床头,可以提醒患者每天坚持呼吸训练。三是借助薄薄的一张纸巾,放在患者前方,让患者感受吹气的效果,简易又直观。
这些临床小妙招增加了呼吸康复训练的趣味性,也大大提高了患者的积极性。
(关节外科孙月陈琳)