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原创超声内镜检查 实现胃肠深处肿瘤 “全透视”

传统的胃肠镜检查,只能看到消化道最表面的一层黏膜(黏膜层),可以诊断大多数胃肠道疾病,如胃溃疡、息肉、肠胃炎等,但对于胃肠内表面黏膜下的不正常隆起却无能为力。近日,襄阳市中医医院内镜室成功开展超声内镜检查治疗,实现胃肠深处肿瘤“全透视”,为消化道患者诊疗带来了便利。

40多岁的杜先生(化姓)在襄阳市中医医院做胃镜检查时,发现食管有一处黏膜下隆起病变。为明确隆起病灶的性质,该院内镜室主任赵静推荐做超声胃镜检查,即做胃镜的同时,用一个带有超声功能的探头进行检查,辨别病灶是否为良性。经过仔细探查,明确杜先生病变范围及深度后,医生及时通过内镜下手术将病灶完整切除。

赵静介绍,超声内镜(EUS)并不是内镜和B超两个检查,而是将内镜与超声结合的消化道检查技术。当胃镜报告上出现“黏膜下隆起”诊断时,医生会建议做超声内镜检查。它能发现直径小于5毫米的病变,可观察到普通胃肠镜无法看到,隐藏于胃肠道内皮下、管壁上和管壁外的病变,能穿透黏膜看到病变的来源层次及周围情况,被称为消化内镜检查的“第三只眼”。

赵静说,超声内镜是诊断消化道黏膜下肿瘤的有效手段,尤其适用于食管、胃、十二指肠及结直肠生长的黏膜下肿瘤,可以初步判断肿瘤性质,还可应用于食管癌、胃癌、结直肠癌的术前分期,为早癌的内镜下切除提供保障。对于进展期的消化道癌,超声内镜可辅助术前TNM分期,以便制订治疗方案。

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