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冬春季节是各类呼吸道传染病的高发季，一些其他病原体也会攻击人体的呼吸道和肺部，如流感病毒及人呼吸道合胞病毒等，也要做好防治。近日，HRSV病毒引起全球关注，相关儿童病例在欧美国家激增。中国疾控中心发布提醒，提醒大家小心人呼吸道合胞病毒（HRSV）。

HRSV究竟是个啥

据中国疾控中心健康传播中心公布信息显示，HRSV为肺炎病毒科，正肺病毒属的RNA病毒。HRSV只有一个血清型，国际上依据G基因第二高变区的基因变异将HRSV划分为不同基因型，已鉴定出45个基因型。其中A亚型的ON1基因型和B亚型的BA9基因型是全球流行的优势基因型，也是我国近年流行的主要基因型。

HRSV感染后，潜伏期通常为2-8天，临床表现以呼吸道感染症状为主。早期HRSV感染大部分局限于上呼吸道，临床表现如鼻塞、流涕、咳嗽和声音嘶哑等。

HRSV感染的高危人群主要集中在儿童、老年人和免疫功能低下人群。HRSV感染患儿大多数症状会在1-2周内自行消失，少部分可以发展为下呼吸道感染，主要表现为毛细支气管炎或肺炎，多见于2岁以下婴幼儿，临床症状包括咳嗽、喘息，极少部分进一步加重出现呼吸急促和喂养困难等，严重者可发展为呼吸衰竭。

HRSV如何传播？两种方式都可以

接触传播

这是最常见的传播途径，如鼻咽黏膜或眼黏膜接触到含病毒的分泌物或污染物。

飞沫传播

飞沫和气溶胶也可以引起传播，如近距离接触患者咳嗽或打喷嚏等。

感染HRSV后会引起重症吗

哪些人群需警惕

HRSV感染的诊断可根据临床症状和体征、实验室检测以及是否为流行季等进行判断。目前主要用于临床HRSV诊断的实验室检测方法有抗原检测、核酸检测。

首先要注意，感染过HRSV也不能形成永久免疫，之后还可能多次感染。

它是婴幼儿肺炎、毛细支气管炎最常见的病因。全球每年约有3310万例5岁以下儿童HRSV引起的急性下呼吸道感染新发病例，其中约10%需要住院治疗，约2%-5%住院患儿死亡。低龄儿童以及60岁以上老人感染后更易发生重症。

感染HRSV后出现哪些症状

需立即就医

HRSV感染后除了引发呼吸系统疾病外，还可导致其他系统病变，如：心血管系统受累可以出现心肌损伤、心功能不全等；中枢神经系统受累可出现中枢呼吸暂停、癫痫、脑炎等；另外，极少数病例可出现低体温、皮疹、血小板减少和结膜炎等。

大多数HRSV感染的症状不严重，但如果出现咳嗽、呼吸急促和呼吸困难等症状应及时就医治疗。宝宝如出现典型呼吸道症状，包括呼吸频率加快，咳嗽、喘息，并伴有烦躁不安或喂养困难，吸气时出现“三凹征”或者其他异常情况，建议及时就医。

感染HRSV之后如何治疗

可在家自行用药吗

感染HRSV后，如果症状轻微，尽量居家隔离休息，减少外出，尽量避免进入公共场所；外出时戴口罩；咳嗽或打喷嚏时要遮住口鼻；避免与他人共用杯子及餐具；避免与他人密切接触；经常用肥皂和流动水洗手。一旦出现如持续咳嗽、呼吸急促和呼吸困难等严重症状应及时去医院就诊，积极配合医生治疗。

儿童早期感染大部分局限于上呼吸道，表现为发热、鼻塞、流鼻涕、轻微咳嗽等，这个时期是可以在家观察的，使用一些对症的药物：如退热药物、感冒药物来进行治疗。

但如果小朋友出现下呼吸道症状或者其他严重表现，出现高热持续不退、发热＞3天、咳嗽加重、喘息，甚至面色难看、呼吸急促、呼吸费力、喂养困难、惊厥等，需要及时就医、不可在家治疗。

针对易感人群来说，要注意勤洗手，避免不洁净的手触摸眼、口、鼻，养成良好的个人卫生习惯，及时佩戴口罩，减少出入人员密集场所。

来源：中国疾病预防控制中心、光明网

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