感染新冠后是否会影响男性精子质量

是否会导致女性卵巢功能下降

新冠感染是否会影响辅助生殖的成功率

阳康”后多久可以进行备孕

“阳康”后想评估生育力，男女双方需要做哪些检查？

以上这些问题是近期我们海南医学院第一附属医院生殖门诊接受咨询最多的热点问题，接下来就由海医一附院生殖中心主任马燕琳，生殖男科医生张凌霄为您一一解答。

一、新冠疫苗接种是否会影响备孕？

新冠疫苗的接种不仅可以有效的预防疫情传播，还可以降低感染率、重症率和病死率。人们普遍担心新冠疫苗接种会对生殖健康产生潜在不良影响，因此，为了备孕不愿意进行疫苗接种。其实，这些担忧是多余的，目前并没有证据表明疫苗接种会对男性的精子质量、女性的卵巢功能产生不良影响，也不会对紧接着进行的辅助生殖技术的成功率产生负面影响。

二、新冠感染是否会影响精子质量及男性性功能？

精子最喜欢的生存温度在35℃左右，所以在“阳”了之后，如果是无症状感染者，对精子的影响是不大的；若新冠感染后出现发热，尤其是高热症状，这对精子的数量、活力、畸形率以及精子DNA碎片率都有不良影响，但这些影响只是短暂的，经过一个精子生长周期——75天左右，精子质量基本可以恢复到新冠感染前的状态。

另外，部分男性“阳康”后觉得自己性生活有些力不从心，这并不是个例，近期，来生殖男科门诊咨询勃起功能障碍的病人数量较前明显增加。究其原因，新冠感染可能导致整体身体机能下降，势必会对性能力产生不良影响，但是随着身体状态的恢复，性能力也会慢慢恢复的。

三、新冠感染是否会影响女性卵巢功能？

很多女性朋友担心“阳”后，会影响自身的卵巢功能，尤其是阳康后出现月经失调的情况。研究表明，新冠感染并不会导致卵巢功能的下降，部分人会有月经紊乱的现象，但是很短暂，通常1到2个月后就会恢复正常。

四、新冠感染会影响辅助生殖的成功率吗？“阳康”后多久能进行备孕？

研究表明，“阳康”超过4个月后进行试管婴儿助孕，获取的成熟卵母细胞数、受精率、优质胚胎数、胚胎着床率、生化妊娠、早期流产率及临床妊娠率与未感染者进行相比较，并没有显著的差距。也有研究认为，无症状或轻度新冠感染史似乎不会对新鲜和冷冻胚胎移植周期的临床结果产生负面影响。但这些研究存在样本量小、证据等级不高等问题。

海医一附院生殖中心马燕琳主任介绍到，男性精子的形成周期为75天左右，女性卵子从募集到排卵大概需要3个月，根据指南推荐，新冠感染完全恢复后2到3个月时间，再进入试管助孕或者备孕更为安全。

五、“阳康”后想评估生育力，男女双方需要做哪些检查？

女性备孕检查项目：

1.一般妇科检查：通过妇检了解女性宫颈、阴道的情况，取阴道分泌物检查是否有炎症；

2.抽血检查：比如：甲状腺功能、性激素六项（来月经第2或3天）、AMH、优生五项；

3.B超检查：包括月经第2或3天的经阴道B超（评估卵巢储备），月经干净后的3到7天经阴道三维超声（了解子宫内膜、双侧附件、卵巢的情况）。

男性备孕检查项目：

1.精液检查：是男性备孕首选检查，包括：精液常规检查（了解精子数量、活力、畸形率），精子DNA碎片率（了解精子的授精能力及胚胎的发育潜能）；

2.生殖道感染检查：如支原体、衣原体、HPV等；

抽血检查：抗精子抗体、传染病筛查、优生五项、肝肾功能等。

推荐专家

马燕琳

：妇产科主任医师，医学遗传学研究员，二级教授，现任海南医学院第一附属医院生殖科主任，海南省地方病（地中海贫血）临床医学研究中心负责人，海南省人类生殖与遗传重点实验室主任。

国家百千万人才工程国家级人选，国家卫生健康突出贡献中青年专家，国务院特殊津贴专家、2022年海南省十佳好医护、海南省“515人才工程”第一层次人选、南海名家、中国出生缺陷干预救助基金会科技奖青年学者奖获得者。

张凌霄

张凌霄

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生殖男科主治医师，毕业于中山大学泌尿男科专业，2015年起在海南医学院第一附属医院生殖中心从事男性生殖医学临床工作，率先开展同步显微取精手术，擅长于无精症的规范化诊疗，少精症、弱精症、畸形精子症的病因治疗，男性生育力保护及评估，男性生育力调节，男性勃起功能障碍及早泄的综合治疗，睾丸显微取精术、显微镜下精索静脉结扎术等男性不育显微外科手术。

文/生殖中心张凌霄