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原创病例分享|76岁脑膜瘤病友突发脑出血,命悬一线,连夜开展手术转危为安

脑膜瘤突发脑出血

来自阳江的张先生,今年76岁,一个月前头痛难忍,并到了当地医院做检查。经检查发现,大脑两侧均长了动脉瘤,这对家人来说是一个巨大的噩耗。若要开展手术治疗,对医生的技术水平要求也是十分高。经朋友介绍,儿子带着父亲几经辗转来到了广州中医药大学金沙洲医院问诊张勇教授。

经过面诊,张勇教授认为脑膜瘤就像一个定时炸弹,必须尽快手术将它切除,并根据患者的情况制定了手术方案。入院第二天,患者家属反映其父亲剧烈头痛并无法下床,张教授查看了患者的情况,怀疑是脑出血并马上安排筛查,检查后发现患者的脑动脉瘤出血了。张勇教授马上开起紧急会议,认为病人的生命安全第一,必须连夜马上进行手术,这是在跟时间进行赛跑!

手术于11月24日晚上七点开始,一直到第二天凌晨两点半结束。经过医务人员8小时的努力,手术一切顺利,术后患者体征一切正常。只要家属细心照料,患者身体能很快恢复。

术后回想起此次手术准备过程中遇到了两大难题,还好有张教授丰富的经验和坚定的决定,让这次手术困境迎刃而解。

一是由于情况紧急,血站又无足够的血源。张勇教授以多年的临床经验,巧妙地制定了手术备血建议方案,并与家属商量。经查患者抗体筛选试验为阴性,术前备4个单位同型Rh阳性红细胞位和阳性血浆。术中若出血过多,首选自体血回输方案,其次必要时补充A型同型Rh阳性血浆,万不得已时才输同型Rh阳性红细胞。

二是目前无法确定患者是哪边动脉瘤出血,加上患者的身体条件,手术难度大大增加。张教授建议先做造影,然后同台进行手术找出出血的地方并切除动脉瘤。

无论在任何时候,手术通知就是命令。张教授带领着团队,用仁心医治病患,用大爱守护人!

个人简介

张勇,男

主任医师/教授/医学博士/博士研究生导师

广州中医药大学金沙洲医院神经医学科二病区教授

入选岭南名医录,羊城好医生

擅长疾病

复杂的脑动静脉畸形和脑动脉瘤手术;岩斜及颈静脉孔区肿瘤、颅内静脉窦旁肿瘤、听神经瘤、三叉神经鞘瘤显微手术和神经内镜下垂体腺瘤微创手术;颅颈交界区畸形、高颈段脊髓肿瘤、脊柱微创及内固定术;癫痫术前评估及致痫灶切除、帕金森病及肌张力障碍DBS手术。2007年以来开展三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛等颅神经疾病外科治疗4000余例,创建了华南地区最大的《颅神经疾病治疗中心》和《新技术培训基地》。

社会任职

世界颅神经疾病医师联盟委员

中国医师协会神经修复学专业委员会多模态影像技术与神经修复学组副组长

中华医学会神经外科分会神经生理监测学组委员

广东省医疗行业协会神经外科分会主任委员

广东省精准医学应用学会颅神经疾病分会副主委

广东省神经外科医师分会常委

科研成果

在研省级课题3项,共发表论文40余篇,其中SCI收录10篇。《三叉神经痛Meckel’s腔球囊扩张可视化推广及应用》2018年中国医教育协会科学技术奖三等奖。

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