“说话“跑调”咋个办？”

“啥子喃？说话还跑调？”

“我只听说过唱歌跑调，说话跑调怕是在豁别个哦。”

确实，大部分人只有在唱歌时才会感受到“跑调”的问题。

但神经损伤引起的构音障碍会导致音调异常、呼吸发声协调差、说话速度忽快忽慢等症状，使听者难以理解说话人的言语表达，俗称说话“跑调”。

如何改善说话跑调？

2011年，余瑾等人在《音乐治疗运用于构音障碍康复》中提到:构音障碍是脑血管意外后的常见后遗症，程度严重的患者甚至会影响其日常生活交流。

采用音乐治疗可以强化呼吸功能，提高言语清晰度，改善说话韵律及调整语速。

同时选择对患者有意义的音乐进行歌唱练习，对患者自身的心理状态也有积极影响。

1.呼吸控制与发声协调训练

构音障碍患者的呼吸方式多为胸式呼吸，胸式呼吸横膈膜运动较小，肺部进气量减少，患者会出现说话费力、上气不接下气等情况。

通过改善不当的呼吸方式，

在正确呼吸方式下进行歌唱练习，通过歌唱发音与技巧训练，提高言语时灵活控制气流的能力。

2.音调异常训练

音调单一，起伏变化小也会导致说话“跑调”，令人难以理解。在音乐治疗中，患者通过歌唱不同调式的音阶，

感受和歌唱不同音程关系的音符，

能增加对音调旋律起伏变化的控制，加强说话时的音调起伏。

3.力度强弱对比训练

构音障碍患者说话时，对词语、句子各音节的强弱对比不明显。通过夸张的音乐歌唱训练，聆听乐器演奏和歌唱音量的强弱变化，

体验各种声音的强弱关系，对发音音量强弱进行模仿，提高患者说话时的音量及言语时音量变化的控制。

神经损伤导致构音、嗓音、韵律等说话“跑调”问题，可以通过神经学音乐治疗进行言语康复训练。

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供稿

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成人语言吞咽治疗科唐悠洋

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审核︱李雁

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