阳康后居家自我康复
阳康后居家自我康复
新春团圆的佳节来临之际，为帮助新冠阳康者居家期间合理膳食和身心恢复，福建医科大学附属第一医院医务部和护理部组织了康复科、营养科、心理科、中医科、全科医学科和健康管理中心的专家们，烹制了一桌健康、营养的“满汉全席”，与诸君共享。
运动篇
1.症状消失10天后，再行有氧训练或力量训练
2.剧烈的有氧运动和过度无氧运动不利于心脏的恢复
3.患有慢性病人群运动时应关注呼吸道症状，比如咳嗽、胸闷、气促等是否加重
1.为恢复锻炼做准备：身体拉伸、平衡训练、呼吸训练
2.运动时量力而行
3.低强度的活动有：散步、日常家务；中等强度的活动有：快走、慢跑、游泳、骑自行车
阳康后易疲劳，怎么办？
1.放缓节奏，注意保暖休息
2.合理饮食，注意营养均衡
3.科学运动，节约体能
4.加强监测，做好防护
5.老年人动作放慢，可使用能量节约技术，节约体能
在日常生活中控制和调整呼吸，学会在活动中调整呼吸，即使是最简单的活动也是需要使用能量的。比如：拿起物体的时候，拿起前吸气，放下时呼吸；弯腰拾物：弯腰取物时吸气，回复体位时呼吸。
症状篇
阳康后总感觉容易气促，怎么办？
阳康后总感觉容易气促，怎么办？
呼吸训练如缩唇呼吸、腹式呼吸，可以有效改善肺通气，提高肺活量
可采用缓解呼吸急促的姿势：
腹部朝下平躺（俯卧）
坐在桌子旁边，腰部以上前倾，头颈趴在桌面的枕头上，手臂放置于桌子上，或者坐在椅子上，身体前倾，手臂放置于膝盖或椅子扶手上
站立位时，身体前倾，伏于窗台或者其他稳定的支撑面上
背靠墙，双手置于身体两侧，双足距墙约30cm
运动训练是提升心肺耐力最根本的方式，最好是“力量”+“有氧”双重训练
咳嗽、咳痰
平均持续2周左右，有些患者可长达4周。
●轻度不用治疗
●若痰多或不易咳出，可遵医嘱使用化痰药物
●若以干咳为主，可遵医嘱使用止咳药物
●若咳嗽严重、影响日常工作及生活或持续3周以上，建议就诊
心悸
●注意多休息，调节生活作息
●加强营养
●若心率每分钟搏动持续超过100次、小于60次或出现不规律搏动，需警惕病毒性心肌炎的发生，建议及时就医
特别提示：新型冠状病毒感染累及心肌一般发生在感染新冠2周以后
虚弱乏力
通常在2周内可以缓解。
●保持日常生活节奏规律
●可适当使用补气药物治疗，如百合、桔梗等
●适当中药泡洗：取生姜3片（约一元硬币大小）加艾绒5克、盐5克，共煮10分钟，加水至踝关节以上，控制温度在40-43℃，泡洗约30分钟，每日一次
嗅觉、味觉减弱
会在病毒感染后一个月内恢复。
●每天刷牙两次，保证口腔卫生
●进行嗅觉训练，包括每天闻柠檬、玫瑰等，一天两次，一次20秒
●可在食物中添加香草、香料等，如柠檬汁等
头痛
症状可能持续1-14天，具体时间因人而异。
●注意休息，避免过度劳累，保证充足的休息时间
●可以遵医嘱使用药物缓解疼痛
心理篇
阳康后觉得自己注意力不集中，怎么办？
阳康后觉得自己注意力不集中，怎么办？
脑雾表现为注意力难集中、记忆力下降、思维迟缓等症状。
1
保证睡眠充足
2
设定合理目标，科学规划任务
3
尝试健脑饮食
进行脑力锻炼
保持良好情绪：大部分脑雾会随着时间推移逐渐恢复，不必过于担心
“阳康”后的心理调适
“阳康”后的心理调适
1
学会接纳自己的情绪
2
打断不良思虑
3
表达交流与合理宣泄
规律作息，包括饮食和睡眠
老年朋友心理小贴士
1
生活有序：提前安排好每天要做的事情，让生活充实有序
2
寻求帮助：主动寻求家人的陪伴和照顾，帮助料理饮食和生活必须
3
身体调整：尝试渐进式肌肉放松、身体扫描、正念呼吸等，从而降低焦虑，改善睡眠
饮食与营养篇
想恢复体力，怎么吃？
想恢复体力，怎么吃？
康复期保证能量、优质蛋白、微量营养素和足量水分等营养素摄入对恢复体力有重要作用：
食欲不好怎么办？
食欲不好怎么办？
1
建议少食多餐
2
小剂量口服营养补充剂（ONS）
3
恢复期千万别暴饮暴食
中医篇
常见保健穴位
常见保健穴位
免疫力低下的中老年人在家可进行穴位自我保健，提高人体正气。下列为常见保健穴位。
1
足三里
定位：犊鼻下3寸，胫骨前缘外一横指处（中指）。
2
神阙（肚脐）
定位:在下腹部，当脐中。
3
气海
定位：在下腹部，前正中线上，当脐中下1.5寸。
合谷
定位：手背第一、二掌骨间，当第二掌骨桡侧中点处。
简便取穴：以一手的拇指指骨关节横纹，放在另一手拇、食指之间的指蹼缘上，当拇指尖下是穴。
大椎
椎
定位：第七颈椎棘突下。若突起骨不太明显，让患者活动颈部，不动的骨节为第一胸椎，约与肩平齐。
中医药膳
中医药膳
可根据主要的症状及其中医辨证特点选用药膳调理，举例如下：
1
虚弱气短、乏力倦怠，舌苔不厚腻者
可用党参（或西洋参）、黄芪、山药等与薏苡仁、小米共煮粥食用，有健脾和胃、扶助正气之功效
2
咳嗽
●干咳或痰少不易咯出，可川贝3-5g炖梨食用。也可选用沙参玉竹老鸭汤食疗
●咳嗽痰白而粘，胸闷纳差，可选用陈皮三仁粥
●咽痒不宁，咳嗽痰少，可选用橄榄瘦肉汤
3
咽喉痛
可予鲜橄榄榨汁频频啜饮，或酌情选择白萝卜汁、罗汉果熬水、苦丁茶、卤地菊、金银花、金橘加入蜂蜜代茶饮
如头晕并见天旋地转、行走不稳，可选用天麻10g，加入鹅蛋1-2枚（可用青壳鸭蛋代替）炖汤食用，或炖黄鱼鱼头调味食用。头昏并见乏力虚软，可选用猪肝或乌鸡肉，加入枸杞、黑芝麻、党参、当归、熟地、生姜等炖服
胃肠症状
以容易嗳气、腹胀、消化不良者，可选用神曲、麦芽、谷芽、山楂、槟榔、紫苏、佛手等煎汤，加入麦芽糖少许调味频频饮用
慢性病患者的康复注意事项
“阳康”后往往诱发原有病情波动，需做好血糖、血压等的监测。病后对低血糖的耐受能力大不如前，饮食习惯也有所改变，需要严格防范低血糖的发生，尤其是午夜低血糖。同时，康复过程中强调清淡饮食的重要作用。
[1]世界卫生组织欧洲区域办事处.康复指导手册:COVID-19相关疾病的自我管理(第2版).
[2]国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制综合组.关于印发新冠病毒感染者居家治疗指南的通知(联防联控机制综发〔2022〕117号).
[3]上海市临床营养质量控制中心.新型冠状病毒肺炎患者的营养管理建议[J].中华传染病杂志,2022,40(12):705-710.
如果您有胸闷气促、头晕失语、口角歪斜、肢体无力等强烈不适症状，请尽快就医。欢迎您节后至福建医科大学附属第一医院健康管理中心进行全面“阳康体检”
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供稿|医务部护理部
编审|吴蔚
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