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原创坚守重症救治主战场 与患者“同呼吸”渡难关

去年12月,疫情防控从“防”转为“治”,医院成为直面病毒的正面战场。新冠感染患者持续爬坡,危重患者不断增加,为全力做好新冠患者的医疗救治工作,确保急危重症患者应收尽收,分类分级诊治,我院不断扩容扩增呼吸与危重症医学科,从12月26日起在医院党委统一部署与资源整合下,重新优化病房区域布局,把呼吸与危重症医学科床位数较前增加一倍。然而病床数仍未能满足患者的住院需求,一个星期后经医务科、护理部、设备科等部门全面调动、通力协作,迅速配齐人力、物资、设备等资源后,再启用提前腾空的科室,增设了呼吸与危重症医学科二区。

作为收治阳性重症和高危患者的重要科室,呼吸与危重症医学科首当其冲成为“战”疫“重灾区”,承担了巨大而繁重的救治任务。“12月26日下午呼吸与危重症医学科一区完成了科室扩增工作后,当天立即收治了24个患者,大多是危重症患者,第二天科室64个床位已全部住满。到目前科室里无论是床位还是医护人员超负荷运转,一直没有空过床,只要一腾出床位,立马就有新的患者转进来,呼吸机、微泵、心电监护仪等所有能用的、能借的设备都‘火力全开’。”我院呼吸与危重症医学科一区陈森主任表示。“前一段时间,科里很多医生护士都‘阳了’,很多人都倒下了。但是患者还在不断增加,为了能够保障危重患者的救治,大家只要身体稍稍恢复一点就继续奋战。”

病房里80%是70岁以上高龄患者,三分之一为危重患者,而且老年患者合并多种基础病,病情变化快,陈森主任带领医疗团队每天穿梭在病房里时刻关注着每一位患者,认真评估病情,适时做出治疗方案调整;陈森主任还随时参与接诊、会诊、抢救,动态掌握危重患者病情,与其他专家探讨救治方案,天天忙碌到深夜,甚至后半夜还在处理各种突发状况。

在这个关键时刻,呼吸与危重症医学科是最重要的战场,绝不能“失守”,为了快速及时地救治生命,没有一位医护退缩,都主动披挂以一当十,拖着同样被病毒折磨的酸痛乏力的身体,一头扎进与时间赛跑的救治中,全力以赴地投入战斗,排除万难,把精力集中在危重患者的救治中。

医护人员加班加点是“家常便饭”,而且每天都上演“生死时速”,博弈在生与死的战斗中。“我们常遇到两三个患者需要同时抢救的情况,就在昨天夜班的前半夜就参与抢救了3个重症患者,时间就是生命,上呼吸机、气管插管、上高流量、胸外按压……陈森主任整晚参与指挥协调,重症医学科、麻醉科等专家协助支持,每位患者我们都全力以赴救治。”刚刚结束夜班的陈湖清医生是科室的年轻医师,她回忆着前一天夜班的情景:“后半夜有几个患者反复出现发烧、气喘、血氧饱和度低,状态差,整个夜班一直在处理观察患者,双眼没有机会眯一会。”夜班彻夜未眠,第二天仍坚持到中午才下班,连续工作差不多十几个小时甚至20个小时,这已经是科室里每位医护人员的常态。

“现在平均每天都有2-3次抢救,一天最多有5次抢救,甚至一个晚上同时出现3个抢救。”呼吸与危重症医学科一区护长曾连珠表示。但是科室只有一台抢救车,是远远无法满足三个抢救同时出现的紧急情况。抢救是争分夺秒、刻不容缓的事情,曾连珠护长便把所有常用抢救物品再准备好两套,集中放入抢救箱中。“一旦两三个患者同时需要抢救,大家即可拎着急救箱实施救治,避免把抢救时间浪费在不必要的环节。”

呼吸与危重症医学科一区曾连珠护长是湛江首批驰援武汉医疗队队员,三年前她主动请缨出征,义无反顾逆行奔赴到武汉战疫最前线,如今疫情进入了最关键、最紧急的时刻,她始终坚守最后防线,努力守住人民群众生命安全底线。“作为一名共产党员,在战斗的关键时刻就要站出来,挺在最前面,要多为同事们分担一些工作,多为科室、为患者尽一份力。”

“在支援武汉方舱医院时面对的更多是轻症患者,现在疫情新形势下,绝大部分危重症患者是老年群体,护理工作强度、难度都远超平常。”曾连珠表示,重症患者的护理工作复杂、繁琐,需要不停地为患者吸氧、吸痰、翻身拍背、气管切开护理、鼻饲、灌肠、导尿……护士们每天忙得不可开交,白班从早到晚,而中班(P班)护士完成本班工作则往往要到凌晨两三点,工作量相较平时增加至少3倍。

“和其他科室护士长一样,最艰难的就是每天的排班。每天都有同事相继被感染,出现高烧不适不得不休息的一波接着一波,排班每天都要随时调整,但是能排上班的人员越来越少。”曾连珠护长说道。“看着与自己并肩作战的同事们带病坚持,没能让她们好好休息感到很愧疚,所以自己能做多点就分担多点。”

为了应对科室沉重的工作量和医护减员,护理部及时调整全院护士人力资源,全力支援呼吸与危重症医学科,但很多护士是从其他科室被抽调来支援,对呼吸与危重症医学科的环境、物品摆放、患者病情都不熟悉,她们一边学一边做,一边干一边问。曾连珠护长这边刚指导完新派来护士学习呼吸机护理操作,那边就小跑着协助转运病人、抢救病人……

病患的管理、物资设备保障、重症患者护理查房、人员调配等任务压在肩上,让曾连珠每天像上了发条的陀螺一样持续在高速运转,连自己身体不适、家中发烧的老人小孩也无暇顾及。12月28日上午,还在工作岗位的曾连珠护长突然咳嗽剧烈,气促,全身无力、颤抖,连声音都无法发出,在身边的同事见状马上予以抢救,拉上氧气瓶进行吸氧、心电监护,因为当时科室床位已经住满,无奈只能在医护办公室用急救转运平车实施抢救,随后在楼上的心血管内科办理住院。住院时,她躺在病床上也总是操心科室里的事情和患者,只要身体稍稍缓解,她便下楼看看哪里需要帮忙,“现在特殊时刻心里放不下科室和患者,休息也不安心。”12月31日她出院后便马上投入战斗。

心有暖阳,不畏寒冬。面对奥密克戎的侵扰,“白衣战士”再次以舍身忘己的精神,舍我其谁的担当,默默无闻的奉献,吹响了冲锋的号角。灾难面前,总有一种力量在支撑;危急关头,总有一种精神在迸发。克服一切困难,让患者得到及时救治,是全院医护人员的共同信念。

春寒已至,花开不远!让我们为白衣天使的日夜坚守、咬紧牙关、守护生命,站好抗疫最后一班岗点赞!让我们继续心手相牵、同舟共济,共度岁尾寒冬,共迎春暖花开,共同守护家园永安。

图文:陈金琳

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