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原创践行规范 助力外科 平煤神马医疗集团总医院围术期血糖管理MDT纪实

“把血糖交给我们,你们就放心去做手术吧!”这是内分泌科一区主任马艳庆在会诊中经常说到的一句话。在院内会诊中,内分泌科医生们经常会遇到一些血糖异常的外科患者,这类围术期患者普遍都是因为创伤、焦虑、术中麻醉肠内外营养、术后饮食局限性而出现较大的血糖波动,让一些外科医生头疼。同时因为控制血糖过程缓慢,延长了患者的手术安排时间,增加伤口感染的机率又增加了住院费用。

在多次会诊中总结并结合平煤神马医疗集团总医院围手术期血糖管理的特点,与多个手术科室联系,为患者围术期血糖管理开辟“绿色通道”。由此开启了MDT多学科协作新模式。科室积极开展围手术期血糖管理,成立胰岛素泵治疗团队,依托先进的胰岛素泵及院内血糖信息化管理系统,帮助患者快速、精准、安全地达到血糖控制目标。在保证手术安全的同时又为患者减少了花费,大大缩短了术前平均住院日及住院时间。

在一次会诊中,马艳庆主任接到了一名介入科患者,糖尿病合并肝脓肿伴有高热,由于感染导致患者血糖水平明显升高,空腹血糖18mmol/L,每日4次胰岛素皮下注射,血糖纹丝不动。科室胰岛素泵团队给予佩戴胰岛素泵,依据患者的体重和血糖情况,设定基础率及餐前剂量。经过4天的观测,患者血糖明显好转,空腹血糖8mmol/L,配合介入科医生顺利的进行了肝脓肿置管引流手术。患者先后住院在呼吸内科及介入放射科,胰岛素泵团队就跟着患者每日进行胰岛素泵的巡查,患者在哪里,巡查到哪里,患者及兄弟科的反馈意见是:在总医院住院让他感受到优质全面的服务,而且接受了专业的糖尿病教育,身体很快恢复。胰岛素泵小组的服务方便了患者,方便了兄弟科室,非常好的团队!

护士长刘倩率先在我省取得胰岛素泵师资质,长期从事糖尿病患者的教育及管理工作,并取得了CDS中国糖尿病教育者认证,能够对围手术期患者提出精细化的饮食方案,大大提升了治疗过程中患者的依从性。

在科主任与护士长的共同协作下,总医院内分泌代谢科一区将秉承以诚相待,与人为善,追求卓越的宗旨以更精湛的医术,更饱满的热情,更周到的服务,致力于内分泌代谢性疾病的预防和治疗。始终坚持以患者为中心,以科教兴科为己任,不断采取行之有效的措施,全面提高技术水平和职业素质,保持科室的快速良好发展,为鹰城人民的健康保驾护航。

图文:刘倩

编辑:戴梁伟张文霞

审核:陈建民

总审核:王宪超

运营:总医院新媒体工作室

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