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原创“皮下脱敏,远离过敏”!粤东医院成功开展梅州首例皮下脱敏治疗

近日,我院过敏反应中心儿科、耳鼻喉科过敏团队成功完成了梅州市首例“皮下注射脱敏治疗“,为广大顽固性过敏患者带来了福音。

过敏性疾病是机体接触过敏原后主要由IgE介导的免疫反应性疾病,常见过敏性疾病有支气管哮喘、变应性鼻炎、荨麻疹、湿疹、过敏性紫癜、药物过敏、食物过敏、过敏性休克等。临床治疗遵循“四位一体”的治疗原则,这包括“正确诊断及避免接触过敏原、采用标准化脱敏治疗、良好的患者教育及适当的对症药物”。世界卫生组织(WHO)指出:“脱敏治疗是一种对因治疗,是唯一可阻断或逆转过敏性疾病自然进程的疗法”。

脱敏治疗其原理是经过正确检测获得患者过敏原类型后,将该过敏原制成变应原提取液并配制成各种不同浓度的制剂,经皮下反复注射或舌下含服与患者反复接触,剂量由小到大,浓度由低到高,达到维持剂量后,维持足够的疗程,从而提高患者对该种过敏原的耐受性,当再次接触此种过敏原时,过敏现象得以减轻或不再产生过敏现象。

脱敏治疗可分为舌下脱敏治疗及皮下注射脱敏治疗两种,其中,皮下注射脱敏治疗效果更好,有效率可达85%,但因为对诊疗技术、医护诊治水平要求更高,梅州地区一直没有开展,许多患者长途跋涉到广州大医院接受治疗。为此,我院过敏反应中心团队在本部过敏科杨钦泰教授、陈壮桂教授的带领下,克服难点,掌握技术关键点,让该项技术顺利开展,使经常奔波于广州的尘螨过敏患者,在家门口就能进行规范的标准化脱敏治疗。

医生科普

脱敏治疗是治疗中重度过敏性鼻炎、过敏性鼻炎合并哮喘、过敏性眼结膜炎、过敏性皮炎等变应性疾病的对因治疗方法,目前主要应用于尘螨过敏。

脱敏治疗疗效的疗效:

改善过敏症状;

有效降低新发过敏原致敏风险;

坚持完成治疗,可获得长期疗效;

停用或减少对症用药,减少吸入激素的使用;

预防过敏性鼻炎发展成哮喘;

重塑免疫系统,诱导机体对变应原产生免疫耐受等。

脱敏治疗的适应人群:

①患者的临床症状与过敏原关系密切,且无法完全避免接触过敏原;

②典型症状:

过敏性鼻炎(打喷嚏、流鼻涕、鼻痒、鼻塞)

过敏性哮喘(胸闷、气促、甚至喘鸣)或合并

过敏性皮炎(红肿、发痒、风团、脱皮)

过敏性结膜炎(眼痒,眼肿充血)

③变应原皮肤点刺试验++以上;

④特异性IgE2级以上;

⑤药物治疗不能很好控制症状者;

⑥不想接受药物治疗或药物治疗导致不良反应者;

⑦5岁及以上;

在疾病初期即可开展,无需以药物治疗失败为前提才进行脱敏治疗。但应由专业医生进行相应检查后,结合临床症状判断是否能进行脱敏。

脱敏治疗不适合哪些人群:

严重未控制的哮喘(FEV1<70%);

正在使用β受体阻滞剂或血管紧张素转化酶(ACE)阻滞剂或单胺氧化酶抑制剂;

合并其他严重疾病如未控制的心血管疾病、活动性肺结核、患有免疫性疾病(自体免疫病、抗原抗体复合物所致的免疫病、免疫缺陷等)及恶性肿瘤;

依从性差或有严重心理障碍,或无法理解治疗的风险性和局限性;

5岁以下孩子不建议使用。

中山三院教授们

每个月将定期来到梅州坐诊

请有需要的市民朋友

可以添加小编微信号(zssy_ydyy)咨询哦

慢性咳嗽、过敏专科门诊:

妇幼中心一楼儿科门诊大楼

就诊时间:周二下午、周三下午、周四全天、周五上午

陈壮桂

中山大学附属第三医院儿科主任

主任医师、医学博士、博士生导师

中华医学会变态反应分会青年委员会副主任委员

广东省医师协会变态反应工作委员会主任委员

医疗专长:

在儿童慢性咳嗽、儿童哮喘及疑难过敏性疾病的规范化管理有丰富的临床经验和研究积累,特别是将儿童过敏性哮喘和变应性鼻炎的脱敏治疗(AIT)的基础研究进行临床转化,取得良好的临床疗效和社会效应;是广东省最早开展儿童过敏性哮喘和鼻炎脱敏治疗的单位之一。获得国家自然科学基金面上项目、广东省自然科学基金面上项目、广东省科技计划项目及广州市产学研重点研发项目等10余项课题资助。

秦勇

中山三院粤东医院耳鼻咽喉头颈外科

主任医师、岭南名医、南粤好医生

医疗专长:擅长各种鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、咽喉炎、鼾症、耳鸣、耳聋、中耳炎及头颈部肿物疾病的诊治。擅长鼾症扁桃体腺样体等离子消融微创手术、鼻内镜微创手术、耳内镜微创手术及显微支撑喉镜手术,带领团队第一个在梅州市开展鼾症低温等离子射频消融术,完成例数最多,获中华医学会等离子手术大赛第二名,鼾症类手术第一名,在鼾症治疗领域处于省内先进、梅州领先水平。

梁粤

院粤东医院儿科主任

儿科主任

主任医师

医疗专长:对儿童呼吸道疾病有丰富的经验,对儿童过敏性鼻炎、鼻窦炎,扁桃体肥大,慢性扁桃体炎,上气道咳嗽综合征,支气管炎,支气管肺炎,支气管哮喘,喘息性支气管炎,特发性肺含铁血黄索沉着症,闭塞性细支气管炎,嗜酸细胞性肺炎,过敏性肺炎,特发性间质性肺炎,慢性咳嗽,长期哮喘,难治性呼吸道疾病等疾病有深入的研究。对儿童支气管镜检查操作熟练。

易绘

中山三院粤东医院普通儿科副主任

副主任医师

医疗专长:曾在广州医科大学第二附属医院规范化培训2年,广州市妇女儿童医疗中心进修PICU、呼吸科半年。擅长小儿急危重症、呼吸系统疾病的诊治,对小儿重症监护、儿科高级生命支持、儿童哮喘、慢性咳嗽、过敏性疾病有丰富的临床经验。

周二下午、周四上午

曹清勇

中山三院粤东医院儿科副主任医师

医疗专长:对儿科常见病,多发病有独到的见解与研究,特别是儿童哮喘、慢性咳嗽、过敏性疾病等。对新生儿窒息,新生儿颅内出血,新生儿肺炎,小儿重症肺炎,小儿腹泻伴脱水,高热惊厥,病毒性心肌炎等疑难病积累了丰富的诊疗经验。

门诊时间:周五上午

中山三院教授们

每个月将定期来到梅州坐诊

请有需要的市民朋友

可以添加小编微信号(zssy_ydyy)咨询哦

END

编辑:林雷

初审:江娜丹

审核:翁滔华

核定发布:魏波沈友权

沈友权

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