供稿
：乳腺甲状腺专科
痛
经
女
孩
您敢用止痛药吗？
她晕倒了！
啊？为啥子勒。低血糖吗？
不是勒，‘大姨妈’来看她了......
啊？痛的恼火咋个不吃止痛药？
因为网上不是说那个有毒，不敢吃啊！
这个场景
不断上演在生活的各个地方
现在越来越多的年轻妹妹
由于健康意识的提升
为了身体健康
开始一刀切的对止痛药说不！
这里
四川省妇幼保健院临床药师
就来给大家说说这个
“可怕”的止痛药
通常来讲
痛经传统硬抗法
暖宝宝、喝热水这些
是可以缓解
但是
如果痛的确实恼火
建议大家可以适当来点止痛药
啊？为啥子勒？
不是说会“上瘾”
往下看！
关于痛经
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说到痛经，可能是困扰我们女性数千年的问题了。临床上将痛经分为两种：原发性痛经和继发性痛经。简单来说，原发性痛经就是指没有病因的疼痛，继发性痛经则是由于疾病引起的疼痛，比如子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎性疾病等。其中原发性痛经占痛经90%以上，我们今天讨论的仅针对原发性痛经哦！
一般而言，良好生活习惯是基础，但是如果通过改变生活习惯依旧不能改善，影响正常生活，可以到医院进行检查，排除其他疾病后，可适当服用止痛药的。
止疼药“上瘾”
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止痛药吃了
会不会上瘾哦？
让人吃了还想吃？
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止痛药分为：麻醉性镇痛药和非麻醉性镇痛药
麻醉性镇痛药主要用于中枢神经系统，阿片受体兴奋，就会有镇痛作用，长期使用确实会上瘾。在医院里，阿片类镇痛药是医师常用在手术和缓解癌痛上的麻醉性镇痛药，受到国家的严格管控。普通人根本无法购买。
痛经首选的是解热镇痛抗炎药，不属于阿片类镇痛药，不会作用于阿片受体，所以，痛经时偶尔吃几片止痛药是不会上瘾的。一般常用的就是布洛芬、对乙酰氨基酚等。
止痛药怎样发挥作用
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让痛经发生的“隐形朋友”叫前列腺素。正常量的前列腺素会使子宫收缩，让内膜剥脱完整，使经血尽快排出。可前列腺素一旦含量过高，可引起子宫平滑肌过强收缩，血管挛缩，造成子宫缺血、乏氧状态，从而出现不同程度的下腹部绞痛。解热镇痛药通过抑制环氧化酶（COX）而抑制前列腺素的合成，从而缓解前列腺素引起的子宫痉挛性收缩，使痛经缓解。
合理科学服用止痛药
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解热镇痛药对已经分泌出来的前列腺素没有什么办法，吃药前已经产生的前列腺素只能等它自己代谢掉。另外药物吃下去，需要1-2小时左右才开始起效，这段时间，也只能忍着哦。所以痛经女孩们要掌握好自己痛经发作的时间，一般在月经开始的同时服用止痛药持续2-3日，具体服用方法根据购买的药品规格剂型不同，参考药品说明书哦。
注意事项
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“是药三分毒”
解热镇痛药
当然也是有药物不良反应的
如恶心、呕吐、胃烧灼感、
消化不良、胃肠溃疡、
头痛、头晕等
最常见的就是胃肠道反应
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四川省妇幼保健院临床药师总结了服用解热镇痛药的几个注意事项:
1、为了减少对胃肠道的刺激，一般在餐时或餐后服用，用药期间避免饮酒或含有酒精的饮料。如果有胃肠道基础疾病，则应咨询医师或药师后再使用。
2、为避免服药过量，不要同时服用其他含有解热镇痛成分的药物，如某些复方感冒药。
3、连续服用一般不超过3日。
对于多数身体健康的年轻妹妹些，偶尔吃几片止痛药的副作用，比起严重的痛经来说，真的微不足道。
最后
讲一个小故事
四川省妇幼保健院
临床药师的好友琳
常年饱受痛经的困扰
一直采用
“贴暖宝宝”、“喝热水”
等方法进行硬抗
这次因为单位有一个重要的项目
需要她来主持完成
而疼痛让她难以坚持
经反复咨询临床药师朋友后
她火速购买了布洛芬吃下
并放松心情早点休息了一晚
第二日再继续服用
后来
琳精神满满地
成功主持了单位重要项目
她说没有疼痛困扰的感觉真好
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作者介绍
熊婷婷
硕士主管药师
取得临床药师规范化培训合格证书、临床药师学员培训中心带教师资，药师规范化培训基地带教师资，四川省抗癌协会肿瘤临床药学
参考文献：
1.谢幸，孔北华，段涛主编.妇产科学[M].9版.北京：人民卫生出版社，2018.
2.杨宝峰，陈建国主编.药理学[M].9版.北京：人民卫生出版社，2018.
3.Uptodate《成年女性痛经的治疗》.
供稿：临床药学科
作者：熊婷婷
校审：曾钰唐洁况涛
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【妇幼健康科普】
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