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原创成都特色专科 · 成都市中西医结合医院治未病中心 ——从“治已病”到“治未病”

近年来,《“健康中国2030”规划纲要》提出“防慢病,治未病”理念,要求大力推进健康中国建设,坚持预防为主,减少疾病发生。事实上,“治未病”的理念古已有之——“上医治未病”最早源自于《黄帝内经》。“治”,为治理管理的意思。“治未病”即采取相应的措施,防止疾病的发生发展。

在此背景下,成都市中西医结合医院(成都市第一人民医院)积极落实“将疾病治疗前移”的战略,于2009年建立治未病中心,成为全省首家中西医结合治未病中心。

近日,由成都市卫生健康委员会主办,成都市卫生健康宣传中心、成都商报四川名医承办的“城市医学名片·成都特色专科榜”大型评选宣传活动,市一医院治未病中心光荣上榜。体质辨识精准治疗、中西医结合的“全生命周期”健康管理和共病管理三大理念,成为科室特色鲜明的旗帜。

我院上榜科室名单

#01

治未病不仅是对症下药

更要“对体质下药”

成都市第一人民医院治未病中心成立于2009年,是全省首家中西医结合医院治未病中心。科室现有医护人员18人,占地1000余平方米,治疗床位50余张,被评为国家针灸临床中心协作单位、四川省治未病学会联盟单位、省级重点专科,成都市质控中心专家单位、成都市中医基本公共卫生服务牵头单位。

“从中医的角度上讲,人分为九种体质,不同的体质疾病发展的轨迹不同,需要预防和治疗的方式也不同。”市一医院治未病中心的包蕾医生表示。因此,在市一医院治未病中心,医生不仅是对症下药,更是“对体质下药”,专治浑身难受却检查不出任何毛病的“亚健康”。

这类人群在当代社会数不胜数——35岁的张博士最近日子过得很不得劲。一到晚上就失眠睡不着,没吃多少东西就胃疼,平时工作久了还会有头重脚轻的眩晕感……

可医院去了无数次,检查单开了一大堆,却没发现任何问题。辗转多家医院无果,最后邻居建议他:“要不试试中医。”

侯天舒医生接诊了张博士。与其他医院不同,侯天舒在望闻问切之前先让张博士站上脏腑气血检测,在浑身经脉穴位上进行检查。数据结果显示,张博士是典型的脾虚。根据体质,侯天舒为张博士拟定了针药结合的治疗模式,平时喝中药、每周再来进行两次针灸。一个疗程下来,张博士失眠的症状就得到改善,胃口也变好了。

图说:患者进行中医体检

54岁张娜(化名),是成都的一名工程造价师。10多年了,她一直在失眠的痛苦中挣扎。2022年4月,成都市中西医结合医院治未病中心“睡眠门诊”开诊,张娜找到了侯天舒。

在睡眠门诊,侯天舒给张娜做了全面的中医体检之后,认为张娜患的是女性更年期最易出现的亚健康失眠,基于中医治未病特色体质辨识指导,她给张娜量身定制了每周三次的中医针药结合诊疗。经过一次针灸治疗,张娜感觉症状明显缓解,久违地睡了个踏实觉。

“这就是对体质下药的优势所在。”侯天舒表示,根据体质辨识所确定的治疗方案能够将亚健康从患者身上“连根拔起”,帮助患者彻底告别难以言喻的不适状态,防疾病于未然。

据侯天舒介绍,每一位前往市一医院治未病中心就诊的患者都将接受科室的体质检测、脏腑经络检测和远红外热成像检测、精神压力检测、人体成分分析,通过中医体质辨识量表问卷调查、体质辨识仪器检测配合传统“望闻问切”中医诊疗方法,对患者健康状态进行更全方位的判断。

图说:体质辨识报告表单

“除了传统中医药治疗外,我们科室最为突出的治疗手法是针灸。”市一医院治未病中心主任侯天舒医师告诉小康妹儿,侯天舒师从国家级非物质文化遗产“针灸”项目代表性传承人石学敏院士,包蕾医生师从国医大师王琦,科室其他医生也均在针灸方面有深入且广泛的研究。

另外,科室还大力开发院内制剂,研发养生产品。根据体质人群、季节等因素,开发相应院内制剂、膏方、足浴包、茶饮包、热熨包、香囊等治未病产品,配合针灸达到最佳疗效。

不仅如此,中心还开设多项体质调理项目,如亚健康调理、孕产调理、脾胃疾病、心身疾病、内科杂病,开设五官疾病、小儿推拿、中医妇科、中医减肥,中医美容、中医骨伤推拿等多个亚专业方向,并与神经内科、营养科、内分泌、骨科等多科室开展联合门诊,充分发挥中西医结合优势,现拥有30余项中医干预技术。

#02

中西合璧+营养科=全省首家中医体检中心

打造“全生命周期”健康服务

据介绍,市一医院治未病中心成立了四川省首个符合国家中医药管理局中医健康体检要求的中医体检中心,通过“望闻问切”等中医方式进行健康体检,从经络、气血、阴阳的角度辨析人们的身体状况。

科室也在健康管理中融入中医治未病的思想理论和技术方法:据了解,科室会为每一位前来体检的居民建立个人中西医结合健康档案,再对每一位体检居民提供专属健康管理方案。侯天舒告诉小康妹儿,在建立方案之前,医生会浏览居民往期的中西医体检报告,梳理出可能出现的身体问题,再在膳食、起居、药食、运动等方面提供专业指导服务,开展持续的追踪、评价,真正实现“全生命周期”健康服务。

经过中医体检后,前文中失眠的张娜被判断为气虚体质且有气郁倾向,通过脏腑经络检测证实了这一点。

远红外热成像检测也显示张娜头部气血阻滞,心经、肝胆经郁火,颈部肌肉劳损,是典型的脾肾虚寒。

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精神压力分析则显示她自主神经系统不平衡、活性差。

一套体检下来暴露出张娜的问题,最终医生通过体检结果为张娜制定体质调理方案,长久无法根治的失眠终于开始好转。

除此之外,科室与医院健康管理中心、营养科等科室建立了长期合作,将中医养生与西医营养科概念相结合,为居民提供更科学的健康管理建议。

#03

共病管理

将治疗思路带到区域内每个角落

2021年,市一医院前往雷波县中彝医院医疗对口帮扶“传帮带”工作。活动开展以来,门诊诊疗达到17389人次,培训县医院医务人员2637余人次,组织远程会诊37人次,新建临床专科3个。中西医学科协助完成典型病案9人次(包括睡眠障碍、多囊卵巢综合征、习惯性流产、肺部肿瘤、甲状腺结节、难治性胃炎等临床难治性疾病)。

一年来,市一医院开展精准帮扶受援地卫生人才行动,每月定期为当地医疗卫生人员培训授课近百场,从中医、西医、彝医多专业角度进行有针对性的辅导。3人通过执业(助理)医师考试,开展“师带徒”行动,帮扶医生结合自身专业能力,组织开展查房、会诊、病例讨论、专题讲座、技术培训,切实提高人员素质,为民族地区留下一支带不走、能担当、有能力的医疗队伍。

结束帮扶工作时,当地医护同仁和患者们为市一医院的医务工作者举行了一场盛大的“欢送仪式”,用他们质朴的言语感谢这群好医生。

“我希望我们可以真正做到站在疾病的前面,在疾病的每个阶段都可以进行干预。”侯天舒表示,这是科室一直以来努力的目标。

未来,科室医护团队将把治未病中心打造成中西医结合的名片,将中医养生与西医筛查、营养等理念进行深度结合,将治未病中心做到全国领先水平。

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四川名医:郑雅晨

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