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原创【人民的健康是医生节最大的献礼】 ——湖南医药学院第一附属医院多学科联合成功救治极低出生体重早产儿

8月19日,第五届中国医师节当日,医院新生儿科欢声笑语一片。出生仅三天便患消化道穿孔的早产儿小洋(化名)顺利出院。小洋的母亲激动的拉着新生儿科主任明靖淞的手表示到:“是你们,给了我孩子第二次生命,衷心地感谢你们。”

7月8日,在妈妈肚子里仅“住”了7个月的小洋,在医院出生。由于比足月新生儿提前“问世”,他的出生体重仅有1150克,比成人的手掌稍小。因早产后呼吸微弱,小洋转入新生儿科进行治疗,科室予以气管插管呼吸机辅助通气、猪肺磷脂替代治疗及抗感染等治疗。7月10日,小洋出现明显腹胀并伴有明显的呻吟,经检查发现,小洋患有消化道穿孔,且病情险峻,必须尽快手术。为此,湖医附一医院立即启动多学科协作诊疗(MDT)预案。

综合病史及辅助检查,小洋是因先天性胃壁肌层发育缺损,导致胃穿孔或破裂。先天性胃壁肌层缺损,是一种较为罕见且非常危重的新生儿消化系统疾病,多发生于早产儿。由于早产儿胃壁的肌肉发育不良,进食后胃体膨胀,加之胃酸大量分泌,导致患儿的胃体穿孔或破裂。胃内的大量气体、酸性消化液和细菌,通过破口流入腹腔,引发严重的腹腔感染、进而发展成脓毒血症和感染性休克。该病十分凶险,如果不能得到及时有效的外科治疗,小洋随时有生命危险。

面对紧急的情况,医院派出了有着丰富临床经验的麻醉科鲁靖团队、普外科二病区姚敦武团队和新生儿科明靖淞团队多学科协作,第一时间为患儿制定出了科学有效的手术治疗方案。

手术剖腹探查过程一切顺利,很快确定了穿孔的位置,随即开展胃穿孔修补术,术中麻醉用量精准,小洋生命体征平稳,仅耗时30分钟手术成功完成。术后新生儿科给予呼吸支持,PICC静脉营养支持等综合治疗。经过医护人员的精心治疗,小洋住院42天期间,体重增长至2300克。小洋出院后医院院将在对新生儿的回访中,提供全方位的新生儿抚育指导。

“医乃仁术,厚德笃行”。湖医附一医院的医师们深知,职业神圣,使命光荣,他们用真情传递温暖,用坚毅担起希望,用大爱拼接未来。

本文来源:宣传统战部

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