医院脑血管-介入科医护团队联合手术麻醉科等多学科于7月24日为患有严重颈内动脉闭塞、烟雾病的冷女士施行了脑血管右侧颞浅动脉-大脑中动脉搭桥术及颞肌贴敷术。手术顺利，患者于8月10日康复出院。这是医院施行的首例颅内外血管搭桥术。

据了解，患者1年前无明显诱因出现反复的阵发性头晕，同时伴有双手麻木，每次持续大约1分钟，严重时出现伸舌困难，口齿不清等症状。在这一年里，患者多次就医未果，病情持续恶化，严重影响了生活质量，身体和精神上都受到了巨大的煎熬。脑血管-介入科董先成副主任医师接诊病人后，通过详细询问病史和进行相关检查后，确诊为烟雾病，并向病人及家属详细介绍了烟雾病的治疗方法——颅内外血管搭桥术，让备受疾病折磨的冷女士一家看到希望。

烟雾病，又称自发性基底动脉环闭塞症或脑底异常血管网症，是一种病因不明的的慢性脑血管病。因颈内动脉颅内起始段狭窄或闭塞，导致脑底出现异常血管网，这些异常血管在脑血管造影中形似“烟雾”而得名。危害极大，主要体现在大脑缺血和出血两方面，可能导致严重的神经功能障碍甚至危及生命。

为确保此次颅内外血管搭桥术成功实施，脑血管科联合手术麻醉科等多学科团队进行术前讨论、沟通，结合首都医科大学三博脑科医院脑血管病专家刘方军教授的意见，对手术过程中每一个环节进行细致推演，制定了安全有效的手术方案和各种应急预案。在与患者及家属深入沟通后，最终选择右侧颞浅动脉大脑-中动脉搭桥术及颞肌贴敷术。

7月24日上午8:30，手术正式开始。对于这种严重颈内动脉闭塞和高血压患者，麻醉及术中管理要求极为严苛，麻醉科邹太勋老师及其团队平稳地完成麻醉诱导，随后，手术正式开始，经过精细紧张的操作，于4个多小时后手术顺利结束。

术后，患者转至脑血管-介入科普通病房，术后第三天患者各项身体机能基本恢复。通过康复医学科的康复训练以及临床营养科营养方案的支持，冷女士于8月10日康复出院。

目前，烟雾病的发病率日益趋高，颅内外血管搭桥术是烟雾病及颅内动脉闭塞最好的治疗方式，在患者出现不可逆转的神经功能损伤之前，通过手术治疗，可改善侧支循环，恢复神经功能，同时使烟雾状血管的张力得到缓解，可预防患者的再次卒中。

首例颅内外血管搭桥术在达州市中心医院成功开展，标志着达州市中心医院在缺血性脑血管疾病的治疗水平又上了一个新台阶。

来源：脑血管-介入科