癌痛让人痛不欲生?
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对许多晚期肿瘤患者来说,癌痛就像是孙悟空头顶的紧箍咒,疼痛发作时,痛不欲生,严重折磨癌症患者的身心,影响生活质量以及抗肿瘤治疗的全过程。为积极探索癌痛治疗新技术,我院肿瘤科于近日开展自控镇痛泵技术(PCA),将其应用到难治性癌痛患者的治疗中,实施患者自我管理,及时有效控制了爆发痛,同时有效减少了医护工作量,实现了医护人员以及患者和家属的双重满意。
有它,我的疼痛我做主
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27岁的林小姐,诊断为宫颈癌复发并右侧输尿管、髂血管、骶骨及右侧神经根并盆腔淋巴结多发转移。肿瘤导致患者腹部疼痛难忍,治疗过程中分别使用了羟考酮缓释片和芬太尼透皮贴剂,经规范使用后,患者疼痛控制不佳,并且不能耐受阿片类药物带来的恶心呕吐及便秘等副作用,每日多次爆发痛,严重影响了患者生活质量以及对治疗的依从性,加重了患者及家属的心理压力。主管孟金成副主任医师了解相关情况后,对患者进行了周密的评估,将其诊断为难治性癌痛,决定采用国内先进的患者自控镇痛(PCA)模式。
使用镇痛泵后第一天查房,林小姐的母亲就激动地说“昨晚她女儿一晚上都没有痛过,这半个月来终于能睡几个小时了,太感谢主任和各位医生护士了,自从她女儿得了这个病,每天都饱受疼痛的折磨。用这个小盒子后,她疼的时候就按一下,很快就起效了。”
何为自控镇痛泵技术?
我院肿瘤科陈小平护士长表示:自控镇痛泵技术,是医护人员根据病人疼痛程度和身体情况,评估疼痛评分,预先设置镇痛药物持续剂量及自控给药量,再交由病人“自我管理”的一种疼痛处理技术,常用的是静脉自控镇痛和硬膜外自控镇痛,适用于癌痛患者爆发痛次数频繁、存在吞咽困难或胃肠道功能障碍、临终患者镇痛治疗等难治性癌痛患者。
病人自控镇痛常用药物(如吗啡、氢吗啡酮)具有起效快、镇痛强、调整灵活、安全性高的优势,相较于传统用药疗效不好的患者,PCA治疗方法有效率可达90%左右。
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对部分肿瘤患者来说,癌痛会一直伴随,直到生命的终结,更是对身心的摧残。自控镇痛泵技术让癌痛患者有了更多选择,有效减轻了癌痛,同时降低了不良反应的发生。在对癌痛有效控制的基础上,肿瘤科医护团队继续结合抗肿瘤(放化疗、靶向、免疫及姑息)治疗及中医药康复理疗,攻坚克难,为各类癌痛患者提供具有中医特色的医疗服务。
中山市中医院编辑部
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