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健康科普之静脉血栓栓塞症(一)

如果把血管比作高速公路,

那么与高速公路堵车相比,

血管“堵车”就可怕得多了。

静脉血栓栓塞症(VTE)已成为继缺血性心脏病和卒中之后位列第三的最常见的心血管疾病!在临床工作中,我们经常会遇到很多病人由于对静脉血栓栓塞症(VTE)的不了解,而忽略了发病前的一些蛛丝马迹,从而延误了治疗,甚至还有一部分人根本就不以为然,满不在乎。那么,到底什么是静脉血栓栓塞症(VTE)呢?今天我们就一起来学习一下。

#第一部分#

认识血栓

Q

何谓静脉血栓栓塞症(VTE)?

1

静脉血栓栓塞症(VTE)是指血液在静脉内不正常的凝结,使血管完全或不完全阻塞,属静脉回流障碍性疾病。

2

包括深静脉血栓(DVT)和肺栓塞(PE),这是同一种疾病不同阶段,不同部位的表现。

3

血液在深静脉内凝结成血凝块就形成了深静脉血栓(DVT);血栓从下肢静脉脱落,流到肺部堵塞肺动脉,就形成了肺栓塞(PE)。

Q

深静脉血栓形成原因

1

静脉壁损伤:静脉壁受到任何因素的影响均有利于血栓形成。

2

血液高凝状态:如创伤,手术后,大面积烧伤,妊娠,产后等均可使血小板增高,黏附性增强,易形成血栓。

3

静脉血流缓慢:由于久病卧床,外伤或骨折,较大手术,妊娠,分娩,长途乘车或飞机久坐不动,或长时间的静坐及下蹲等可使血流缓慢,瘀滞,促发下肢静脉血栓形成。

注意

VTE高危人群

长期住院者

长期住院会导致三分之二以上的患者出现腿部血栓。

手术或者骨折创伤者

手术或者骨折创伤患者,通常血管有损伤,会刺激局部凝血,且术后活动受限,容易导致血流减缓或淤滞。

长时间不活动者

长时间不活动会导致血流减缓或淤滞,易导致静脉血栓形成。

年龄>60岁

老年人心肺功能衰退,血液流速减慢,往往血液较黏稠,腿部肌肉力量减弱,容易血流淤滞。

癌症/化疗者

癌症患者血液比较黏稠,血流速度慢,化疗会损伤血管,刺激局部凝血,易导致血栓的形成。

孕妇/产妇

怀孕后腹腔压力增大,容易压迫血管导致血流淤滞;坐月子活动量减少,卧床时间长,静脉血流缓慢、淤滞。

所以,请对号入座,如果您属于以上人群可要引起高度注意咯!

#第二部分#

识别血栓

VTE的临床表现

深静脉血栓的临床表现

早期:肢体肿胀、发硬、疼痛,且常常活动后加重。压痛,沿血管扪及索状物,皮肤青紫,皮温降低,或静脉性坏疽。

后期:深静脉血栓形成后综合征,包括肿、痛、浅静脉曲张。

肺栓塞的临床表现

胸痛、呼吸困难、咳嗽、出汗、咯血、休克、晕厥等。

既然静脉血栓栓塞症(VTE)如此危险,那么我们应该如何预防呢?答案我们将在下期揭晓。

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