近日，14岁女孩陈某不慎从高处坠落，被送往烟台山医院北院区。在创伤二科、普外科、内科重症监护病房多学科联合救治下，患者病情趋于稳定。

据了解，陈某入院后，被诊断为骨盆多发骨折，完善腹部CT等影像学及实验室检查，未见其他明显脏器损伤，但是患者炎症指标迅速恶化，随时可能危及生命。北院创伤二科主任医师王振海根据病情判断，果断考虑存在腹膜后肠破裂的可能，与普外科副主任医师邱延松、内科重症监护病房副主任医师付宝才反复讨论病情，做出立即行腹腔镜下探查肠造瘘及外固定架临时固定骨盆骨折的决定。

“该患者治疗方案的选择，没有明确的检查结果参考，只能基于多年临床经验中积累的对严重骨盆骨折并发症的理解。虽然有风险，但在紧急情况下，为了患者，我们必须有作为医生的职业担当。”王振海说。

手术在普外科于快云副主任医师和创伤二科辛大江副主任医师、李文亮主治医师的共同实施下取得了成功。但造瘘术后，因创伤严重，患者出现无尿、血小板减低、肌红蛋白上升，炎症指标再次恶化。ICU医护人员密切观察病情变化，及时调整治疗方案，精心救治，患者奇迹般的恢复尿量、各项指标好转，为后续治疗打下了基础。

病情稳定后，考虑到孩子骨骼细、螺钉走向要精确，医疗团队选择机器人微创螺钉固定骨盆骨折，以最小的创伤，获得了最好的治疗效果。

一枝独秀不是春，百花齐放春满园。近年来，北院创伤二科制定科学规划，努力给科室每位成员提供学习和发展机会，在科室内形成了各有所长、百舸争流的良性发展氛围，并在多发伤、严重外伤的治疗上，在老年髋部骨折及肩、肘、足踝等外伤的处理上走在了国内前列。今后，科室将继续稳扎稳打，创新工作思路，积极引进新技术新项目，加强多学科协作，为患者提供更加专业优质的诊疗服。

来源：北院创伤二科、吴成波